2020臨床助理醫(yī)師考試《女性生殖系統(tǒng)》妊娠高血壓對(duì)母兒的影響考點(diǎn)小結(jié),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:
1.對(duì)母體的危害
(1)腦:①腦缺血、腦水腫→頭痛、嘔吐、眼花(顱高壓)→子癇;②腦血栓形成、腦出血→腦血管意外。
(2)腎:①腎小球血管壁通透性增加→蛋白尿→與疾病的嚴(yán)重程度成正比!②腎前小動(dòng)脈極度狹窄、梗死→腎組織缺血→少尿、無(wú)尿→腎衰→尿酸↑肌酐↑。
(3)肝:①肝組織缺血缺氧壞死→肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶↑;②肝實(shí)質(zhì)或包膜下出血→肝區(qū)疼痛。
(4)心:①冠狀動(dòng)脈痙攣→心肌缺血、壞死;②外周血管痙攣、血壓升高→心臟后負(fù)荷增加、心衰。
(5)血液:①毛細(xì)血管壁通透性增加→水腫、血液濃縮→血細(xì)胞比容↑、血粘度↑;②高凝狀態(tài)、血小板聚集、微血管病性溶血、DIC→血小板↓。
(6)眼:①視網(wǎng)膜血管痙攣→A:V由2:3→1:2、1:3、1:4→與疾病的嚴(yán)重程度成正比!②視網(wǎng)膜水腫、剝離、出血→視力模糊、失明。
2.對(duì)胎兒的危害子宮動(dòng)脈痙攣,將導(dǎo)致:①胎盤(pán)血液灌注↓→胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫、死胎;②胎盤(pán)床血管破裂、蛻膜出血、壞死→胎盤(pán)早剝。
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