單純性下肢靜脈曲張

臨床表現(xiàn)

主要表現(xiàn)是下肢淺靜脈迂曲擴張（直觀表現(xiàn)）以小腿背側較為典型，久站后可伴有下肢沉重、乏力感。交通靜脈瓣膜受損后，導致血液倒流，患肢出現(xiàn)腫脹及皮膚營養(yǎng)性變化，表現(xiàn)為足靴區(qū)皮膚色素沉著、皮炎、濕疹、皮下脂質硬化及潰瘍形成。單純性下肢靜脈曲張以左下肢常見，左右兩側可先后發(fā)病，病變血管大隱靜脈曲張多見，單獨小隱靜脈曲張少見。

診斷與鑒別診斷

根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，本病診斷不難，但需明確檢查淺靜脈和交通靜脈瓣膜功能、深靜脈回流是否通暢。

其他檢查：如多普勒超聲、體積描記、靜脈壓測定和造影，可更準確地判斷病變性質、部位、范圍和程度，以區(qū)別原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全、下肢深靜脈血栓形成后遺綜合征、動靜脈瘺。

【經(jīng)典例題】下肢靜脈曲張患者手術前應做的深靜脈通暢試驗，又稱

A.Pratt試驗

B.Baerger試驗

C.Perthes試驗

D.Trendelenburg試驗

E.Finkelstein試驗

［參考答案］C