關(guān)于“考前必看！臨床助理筆試【二?！康?單元易錯(cuò)試題”，相信很多備戰(zhàn)2021年臨床助理醫(yī)師考試的考生十分關(guān)注，此題在?？迹?a target="_blank" textvalue="點(diǎn)擊參加?？?gt;">點(diǎn)擊參加模考>）中正確率不高，建議大家及時(shí)復(fù)習(xí)，牢固掌握相關(guān)知識(shí)點(diǎn)！

【錯(cuò)題匯總】【必看】臨床助理醫(yī)師二?！傅诙卧拐_率≤50%錯(cuò)題匯集

21.間日瘧的典型發(fā)作中，不存在哪個(gè)期

A.前驅(qū)期

B.寒戰(zhàn)期

C.高熱期

D.大汗期

E.間歇期

【正確答案】 A

【答案解析】 間日瘧即間日定時(shí)的寒戰(zhàn)發(fā)作，臨床分3期：①寒戰(zhàn)期；②高熱期；③大汗期。兩次發(fā)作之間的為間歇期。

本題知識(shí)點(diǎn)：常見(jiàn)傳染病-瘧疾

正確率：36.61%

22.女，60歲，尿頻、尿急、尿痛2天，尿中可見(jiàn)血絲，伴排尿時(shí)下腹痛，無(wú)發(fā)熱、頭痛等癥狀，不宜采取的檢查方法是

A.膀胱鏡檢查

B.尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)

C.靜脈尿路造影

D.尿常規(guī)檢查

E.尿菌落計(jì)數(shù)

【正確答案】 A

【答案解析】 患者臨床表現(xiàn)提示為泌尿系感染，無(wú)需做膀胱鏡檢查。

本題知識(shí)點(diǎn)：尿路感染

正確率：36.67%

23.下列哪項(xiàng)是甲減的主要病因

A.甲狀腺本身病變

B.垂體腫瘤

C.水體手術(shù)

D.希恩綜合征

E.甲狀腺激素抵抗綜合征

【正確答案】 A

【答案解析】 甲狀腺功能減退癥的病因和發(fā)病機(jī)制

1.原發(fā)性（甲狀腺性）甲減 占臨床甲減的90%，是甲狀腺本身病變引起，大多為后天原因甲狀腺組織被破壞，如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、甲狀腺大部切除術(shù)后、甲亢131I治療后、化膿性甲狀腺炎或甲狀腺癌等甲狀腺?gòu)V泛毀壞等；其次是甲狀腺素合成障礙，如缺碘性地方性甲狀腺腫，抗甲狀腺藥物治療或某些類(lèi)似作用的藥物如鋰鹽、過(guò)氯酸鹽等，某些長(zhǎng)期大量碘攝人者；也有少數(shù)先天性的甲狀腺合成障礙，如先天性甲狀腺缺如或發(fā)育不良、甲狀腺激素合成酶系異常。

2.繼發(fā)性甲減 此類(lèi)甲減絕大多數(shù)是后天性的，近年病例數(shù)增多，主要由于垂體腫瘤、垂體手求、垂體內(nèi)或 外照射、垂俾卒中、希恩（Sheehan）綜合征所致。下丘腦性甲減多為累及下丘腦區(qū)的腫瘤、慢性炎癥或肉芽腫性病變所致。罕見(jiàn)的單一TSH分泌不足也可繼發(fā)甲減。

3.甲狀腺激素抵抗綜合征 這是一種少見(jiàn)的受體病。垂體和甲狀腺激素合成及分泌正常，因外周組織器官 對(duì)甲狀腺激素不敏感，甲狀腺激素不能發(fā)揮其效應(yīng)，表現(xiàn)為甲減癥狀群，血中T＜sub＞3＜/sub＞、T＜sub＞4＜/sub＞水平正常甚至增髙。

本題知識(shí)點(diǎn)：甲狀腺功能減退癥

正確率：37.20%

24.在跟隨上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)，新入院的一位患者表述：因家里的電腦感染了病毒，所以感覺(jué)自己快要死了，此時(shí)你考慮患者的情況是

A.象征性思維

B.強(qiáng)迫觀念

C.思維擴(kuò)散

D.妄想

E.邏輯倒錯(cuò)性思維

【正確答案】 E

【答案解析】 邏輯倒錯(cuò)性思維主要特點(diǎn)是推理缺乏邏輯性，病人說(shuō)因?yàn)?a href="http://m.bhshhw.cn/jibing/diannaobing/" target="_blank" title="電腦病" class="hotLink" >電腦病毒感染，所以自己要死了，這種表述是完全沒(méi)有邏輯性，因果關(guān)系錯(cuò)亂，故選E。

本題知識(shí)點(diǎn)：精神障礙-癥狀學(xué)

正確率：39.11%

25.機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷或感染代謝反應(yīng)不同于禁食代謝反應(yīng)的主要特點(diǎn)是

A.機(jī)體能量消耗減少

B.處理葡萄糖的能力降低

C.體內(nèi)蛋白質(zhì)分解減慢

D.血紅蛋白下降

E.脂肪動(dòng)員減慢

【正確答案】 B

【答案解析】 創(chuàng)傷時(shí)機(jī)體對(duì)糖的利用率下降，容易發(fā)生高血糖、糖尿，蛋白質(zhì)分解增加，尿氮排出增加，出現(xiàn)負(fù)氮平衡，糖異生過(guò)程活躍，脂肪分解明顯增加。

本題知識(shí)點(diǎn)：圍手術(shù)期處理-術(shù)前準(zhǔn)備

正確率：40.17%

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