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葉冬講解臨床助理醫(yī)師實踐技能評分過程/考試流程/復習技巧!

2019-05-06 11:34 來源:
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距離2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試越來越近,相信很多考生對于實踐技能考試的評分過程、復習方法及應試技巧比較感興趣,醫(yī)學教育網編輯為大家整理總結了葉冬老師講解的復習經驗,希望對各位考生有所幫助!

——考生通病

》條理不清晰,臨床思維不嚴密。

》臨床表現(xiàn),實驗室檢查歸納總結不夠,鑒別診斷診斷性不強。

》查體手法不規(guī)范,結果欠準確,數據欠合理,很多考生會說卻不會做。

》基本操作無菌觀念不強,操作不規(guī)范。

》人文關懷不夠,“臉死板,情死板”。

》心肺聽診,心電圖及影像學診斷情況不理想,尤其心電圖診斷特別不理想。

——解析新大綱

》新增了什么?

》刪除了什么?

》新要求在哪里?

醫(yī)師資格實踐技能考試總分為100分,60分合格。

》考試趨勢:考試的內容面更廣,考察更細致,更貼近臨床。

》考試新要求:

》對考官要求:考官上崗培訓,解決考官水平參差不齊矛盾。

》對考生要求:操作流暢、思路清晰、能說會做、愛傷如親。

西醫(yī)類各站分數與考試時間

第一考站:

(1)考試內容:病史采集(1句)和病例分析(4段)。

(2)考試方法:紙筆考試。

(3)分數及時間:15分/11min;22分/15min

分值大,時間緊張!

西醫(yī)類各站分數與考試時間

第二考站:說做結合,溝通技巧(考官和病人)。

(1)考試內容:體格檢查和基本操作技能。

(2)考試方法:

體格檢查采用考生互相操作或考生在被檢查者身體上進行操作;20分/13min(愛傷)。

基本操作考試方法采用在醫(yī)學教學模擬人或醫(yī)用模塊等設備上進行操作。20分/11min(無菌)。

西醫(yī)類各站分數與考試時間

第三考站:——上機考試。

考試大致流程

項目 題數 分值 總計 時間
心肺聽診 2道試題 4分/題 23分 15min
影像(X線、CT) 3道試題 2分/題
心電圖 試題1 3分
試題2 4分
醫(yī)德醫(yī)風 2分

評分過程

1.第一站考試

抽試題題號→進入考場(1~數人)→領試題→時間26分鐘→交卷→等待考官后期判分。

2.第二站考試

抽試題題號→進入考場(1~數人)→時間24分鐘→考官判分。

3.第三站考試

抽試題題號→進入考場→時間15分鐘→電腦判分。

第二部分應試

第一站特點:考試時間短,內容多。

要求:抓緊時間答題,具備良好心理素質和保障足夠快的速度,速度如何保證?

——模板+公式=成功

第一站考試應試要求

(1)先入考場獲得額外時間;

(2)拿到手冊和答題紙后立即寫下名字、考號、題號及考試類別;

(3)嚴格按照格式答題:標題、序號、豎排;

(4)字跡工整;

(5)病史采集診斷已經不需要寫出;

(6)病例分析題診斷要全;

(7)評卷要求:診斷依據緊跟診斷之后,不可無次序羅列;

(8)鑒別診斷要寫出3-5種病名,是否要說明理由?

(9)進一步檢查:從確診、病情變化和排除鑒別診斷三個方面展開;

(10)治療原則:評卷要求細化。——如十二指腸潰瘍的治療必須寫明。“促進潰瘍愈合:首選PPI類抑酸藥,可加用黏膜保護劑”,而不是簡單的“內科治療”。

第二站考試特點及技巧

第二站包括體格檢查和基本操作兩部分,其特點是采取面試的模式,很多考生在答題的時候不注意應試技巧,導致這部分分值很低,現(xiàn)將技巧總結如下。

第二站應試技巧

要點一、問好、致謝需當頭(面向考官說):老師好!您辛苦了!我叫×××,我操作的項目是“×××”,請您多指教。

要點二、四大法器莫忘記(白衣、口罩、帽子、聽診器)。

要點三、愛傷意識前后呼。

要點四、聽清題意,慢慢說。

要點五、邊說邊做問題少。

要點六、選齊裝備再上陣、萬一缺少口述替、規(guī)范操作應牢記、無菌觀念首當頭。

要點七、提問莫怕提前背。

要點八、復習扣住得分點,哭訴處境博同情。

體格檢查復習策略

1.根據咱們的易錯提示,對照講義步步練。

2.考官提問靈活化,提前復習莫害怕。

——內科老師不會提外科問題,提問或許是在給你機會!

3.操作名稱需熟記

——Kernig征,Brudzinski征,Babinski征。

4.日常工作常練習。

基本操作

注意事項:

總的方法及數據以考官手冊為準則,除非極其明顯錯誤。

在考場我發(fā)現(xiàn)很多考生不知所措,其實就是各種操作順序記憶不清楚,所以大家復習過程中注意理清思路,考場上就不會慌張。

復習建議:結合我給大家總結的操作步驟,仔細練習。

第三站上機考試

幾點建議:

-心肺聽診:記住瓣膜聽診區(qū)和典型音(隨身聽+技巧)。

-影像診斷:一看病史,二看圖像,三記口訣(參考病史+疾病特殊影像學表現(xiàn)+口訣記憶)。

-心電圖:記住各心電圖典型特點來判斷(口訣記憶)。

-醫(yī)德醫(yī)風:情景錄像片斷和題干判斷句(往最好的方向想)。

實踐技能考試經驗

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