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胃癌的轉移途徑是內科主任醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內容,醫(yī)學教育網為各位內科主任醫(yī)師考生搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
1、直接播散 浸潤型胃癌可沿粘膜或漿膜直接向胃壁內、食管或十二指腸發(fā)展。癌腫一旦侵及漿膜,即容易向周圍鄰近器官或組織如肝、胰、脾、橫結腸、空腸、膈肌、大網膜及腹壁等浸潤。癌細胞脫落時也可種植于腹腔、盆腔、卵巢與直腸膀胱陷窩等處。
2、淋巴結轉移 占胃癌轉移的70%,胃下部癌腫常轉移至幽門下、胃下及腹腔動脈旁等淋巴結,而上部癌腫常轉移至胰旁、賁門旁、胃上等淋巴結。晚期癌可能轉移至主動脈周圍及膈上淋巴結。由于腹腔淋巴結與胸導管直接交通,故可轉移至左鎖骨上淋巴結。
3、血行轉移 部分患者外周血中可發(fā)現癌細胞,可通過門靜脈轉移至肝臟,并可達肺、骨、腎、腦、腦膜、脾、皮膚等處。
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