2020年內(nèi)科學中級職稱考試練習題二，相信各位考生對此問題比較感興趣，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您匯總如下：

題干：男性，35歲，反復活動后心悸、氣促、下肢水腫半年。查體：雙肺底少許濕性啰音。心臟明顯擴大，心率110次／分，律齊，可聞及舒張期奔馬律。肝肋下3cm，下肢水腫(+)，超聲心動圖示全心擴大，室壁運動呈彌漫性減弱，心包少量積液，尿蛋白(+)，最可能診斷

A 慢性腎炎

B 缺血性心肌病

C 肝硬化

D 擴張型心肌病

E 結核性心包炎

參考答案：D

解析：青年患者，臨床表現(xiàn)主要為心臟擴大，心力衰竭。應首先考慮擴張型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。雖然有少量心包積液，但心力衰竭可以產(chǎn)生，沒有結核的其他表現(xiàn)，故不支持結核性心包炎?；颊咭酂o診斷肝硬化的臨床表現(xiàn)。

題干：關于右心室心肌病，下列說法錯誤的是

A 多數(shù)患者表現(xiàn)為右心衰竭

B 多數(shù)患者表現(xiàn)為全心衰竭

C 常發(fā)生室性心律失常

D 部分患者可無癥狀

E 可以引起猝死

參考答案：A

解析：右心室心肌病臨床上主要表現(xiàn)為充血性心力衰竭和(或)心律失常。多數(shù)患者開始即表現(xiàn)為全心衰竭，部分患者可無癥狀。

題干：急性病毒性心肌炎在下列情況下不宜用皮質激素的是

A 高度房室傳導阻滯

B 存在自身免疫情況

C 合并心源性休克

D 癥狀較輕伴肺部感染

E 頻發(fā)急性左心衰竭

參考答案：D

解析：目前對病毒性心肌炎不主張早期使用激素，但在房室傳導阻滯、難治性心力衰竭、重癥患者或有自身免疫的情況下可考慮使用。

備考神器：內(nèi)科學主治醫(yī)師助考之星

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