【提問】腎炎和腎盂腎炎的區(qū)別是什么？

【回答】學員zhang20121314，您好！您的問題答復如下：

急性腎炎臨床表現(xiàn)

大多數患者有前驅感染史（潛伏期），常以呼吸道及皮膚感染為主。1～2周后出現(xiàn)臨床癥狀。

1.水腫 典型表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度可凹性水腫。

2.血尿 幾乎所有的患者都有血尿。30%～40%為肉眼血尿。

3.高血壓 見于80%左右的病例，多為輕中度高血壓，（130～140）／（90～100）mmHg。

4.全身癥狀 患者常表現(xiàn)為疲乏、腰痛、厭食、惡心、嘔吐、頭暈、嗜睡等。

慢性腎炎臨床表現(xiàn)

慢性腎炎可發(fā)于任何年齡，但以中青年為主，男性多見。慢性腎炎多數起病隱匿，進展緩慢，病程較長。其臨床表現(xiàn)呈多樣性，但以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現(xiàn)，可有不同程度的腎功能減退。早期患者可有疲倦乏力、腰部酸痛、食欲不振等，多數患者有水腫，一般不嚴重，有的患者有不同程度的貧血，有的無明顯臨床癥狀。病情時輕時重，遷延難愈，漸進性發(fā)展為慢性腎衰竭。

慢性腎盂腎炎

慢性腎盂腎炎多見于女性患者，常有反復尿路感染的病史，多次尿沉渣或尿細菌培養(yǎng)陽性，腎功能損害以腎小管為主。

急性腎盂腎炎

起病急驟，高熱，寒戰(zhàn)，體溫多在38℃以上，惡心，嘔吐，患者多有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等膀胱刺激癥狀，腰酸痛或鈍痛，腎區(qū)叩擊痛。

★問題所屬科目：中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---內科學