第一章 總 則

第一條 為保障母親和兒童健康，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》（以下簡稱《母嬰保健法》），結(jié)合本市實際，制定本辦法。

第二條 母嬰保健工作實行以保障為中心，保健和臨床相結(jié)合，面向基層、面向群體和預防為主的方針。

母嬰保健事業(yè)的投入以國家為主，集體、個人共同參與。

第三條 各級人民政府領(lǐng)導本地區(qū)的母嬰保健工作，將母嬰保健事業(yè)納入本地區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃；逐步增加對母嬰保健事業(yè)的投入，并從每年的財政預算中撥出專項資金發(fā)展母嬰保健事業(yè)；扶持邊遠、貧困、少數(shù)民族地區(qū)的母嬰保健事業(yè)。

鼓勵、支持母嬰保健教育和科學研究，推廣先進、實用的母嬰保健技術(shù)，普及母嬰保健科學知識。

推行母嬰保健保償制度。

第四條 市衛(wèi)生行政部門主管全市母嬰保健工作醫(yī)`學教育網(wǎng)整理，區(qū)、縣（市）衛(wèi)生行政部門負責管理本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健工作。

計劃、財政、物價、民政、勞動、公安、教育、計劃生育等部門，應在各自職責范圍內(nèi)，協(xié)助衛(wèi)生行政部門做好母嬰保健工作。

工會、共青團、婦聯(lián)等組織應配合衛(wèi)生行政部門做好母嬰保健工作。

第五條 市和區(qū)、縣（市）衛(wèi)生行政部門主管本轄區(qū)的母嬰保健工作，其主要職責是：

（一）制定并組織實施本行政區(qū)域母嬰保健工作發(fā)展規(guī)劃和計劃；

（二）按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術(shù)標準，對申請開展母嬰保健技術(shù)服務的醫(yī)療保健機構(gòu)和人員進行審批和考核；

（三）對從事母嬰保健技術(shù)服務的醫(yī)療保健機構(gòu)和人員進行監(jiān)督管理；核發(fā)母嬰保健技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證和相應的合格證書；

（四）對貫徹《母嬰保健法》和本辦法的情況進行監(jiān)督檢查；

（五）依照《母嬰保健法》和本辦法進行行政處罰。

第六條 市和區(qū)、縣（市）人民政府及衛(wèi)生行政部門對在母嬰保健工作中做出顯著成績和在母嬰保健科學研究中取得顯著成果的組織和個人，給予表彰和獎勵。

第二章 婚前保健

第七條 醫(yī)療保健機構(gòu)應當為公民提供下列婚前保健服務：

（一）婚前衛(wèi)生指導：關(guān)于性衛(wèi)生知識、生育知識和遺傳病知識的教育；

（二）婚前衛(wèi)生咨詢：對有關(guān)婚配、生育保健等問題提供醫(yī)學意見醫(yī)`學教育網(wǎng)整理；

（三）婚前醫(yī)學檢查：對準備結(jié)婚的男女雙方可能患影響結(jié)婚和生育的嚴重遺傳病、指定傳染病、有關(guān)精神病進行醫(yī)學檢查。

醫(yī)療保健機構(gòu)應當在邊遠、貧困、少數(shù)民族地區(qū)開展巡回婚前保健服務。

第八條 醫(yī)療保健機構(gòu)應當通過講課、播放錄像、錄音等多種形式，向準備結(jié)婚的男女雙方進行與結(jié)婚、生育保健以及預防病殘兒出生等生殖健康有關(guān)的教育。

第九條 準備結(jié)婚的男女雙方對有關(guān)性知識、生育保健、計劃生育等提出問題，婚檢醫(yī)師有責任進行解釋和指導。

第十條 婚前醫(yī)學檢查的內(nèi)容和具體項目，按照國務院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定執(zhí)行。

開展婚前醫(yī)學檢查業(yè)務的醫(yī)療保健機構(gòu)應當依法提供保健服務，不得擅自超越服務范圍，不得隨意增減檢查項目。

第十一條 婚前醫(yī)學檢查單位應當向接受婚前醫(yī)學檢查的當事人出具《婚前醫(yī)學檢查證明》。

第十二條 接受婚前醫(yī)學檢查的當事人對檢查結(jié)果有異議的，可以在接到檢查結(jié)果之日起十五日內(nèi)向所在地母嬰保健醫(yī)學技術(shù)鑒定委員會申請醫(yī)學技術(shù)鑒定。

當事人對鑒定結(jié)論仍有異議的，可在接到鑒定結(jié)論通知書之日起十五日內(nèi)向市母嬰保健醫(yī)學技術(shù)鑒定委員會申請重新鑒定。

第十三條 母嬰保健醫(yī)學技術(shù)鑒定委員會應當在接到鑒定申請之日起三十日內(nèi)作出醫(yī)學技術(shù)鑒定結(jié)論，并出具《醫(yī)學技術(shù)鑒定證明》；如有特殊情況，一般不得超過九十日并及時通知當事人。

《婚前醫(yī)學檢查證明》與《醫(yī)學技術(shù)鑒定證明》不一致的，以《醫(yī)學技術(shù)鑒定證明》為準。

第十四條 準備結(jié)婚的男女雙方，應當持居民身份證、戶籍證明或者其他有效身份證明，到縣級以上衛(wèi)生行政部門許可的醫(yī)療保健機構(gòu)進行婚前醫(yī)學檢查。對不能確診的病例，應當轉(zhuǎn)到市衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu)進行確診。原婚前醫(yī)學檢查單位應當根據(jù)確診結(jié)果填寫《婚前醫(yī)學檢查證明》。

男女雙方在結(jié)婚登記時，應當持有《婚前醫(yī)學檢查證明》或者《醫(yī)學技術(shù)鑒定證明》，并且應當在婚前醫(yī)學檢查證明載明的有效期內(nèi)向婚姻登記機關(guān)申請結(jié)婚登記。

第三章 孕產(chǎn)期保健

第十五條 醫(yī)療保健機構(gòu)應當在衛(wèi)生行政部門劃定的服務區(qū)域內(nèi)，為孕婦、產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒提供孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健服務，其主要服務內(nèi)容包括：

（一）為育齡婦女和孕產(chǎn)期提供孕育健康后代和防治遺傳性疾病、地方病的醫(yī)學指導與咨詢；

（二）為孕產(chǎn)婦建立孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健手冊（卡），定期為孕產(chǎn)婦進行產(chǎn)前檢查，記錄檢查結(jié)果；

（三）為孕產(chǎn)婦提供衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理等方面的咨詢和指導；

（四）篩查高危孕婦并對其進行重點監(jiān)護；

（五）做好科學接生和新生兒復蘇，以及產(chǎn)時、產(chǎn)后保健，降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒的發(fā)病率和死亡率；

（六）為產(chǎn)婦進行定期產(chǎn)后訪視；

（七）提供避孕、科學育兒等方面的咨詢和指導；

（八）市以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他服務內(nèi)容。

第十六條 孕婦有下列情形之一的，應當接受產(chǎn)前診斷：

（一）出生過某種遺傳病患兒，或者夫妻一方為某種遺傳病患者的，或者有家庭遺傳病史的；

（二）羊水過多或過少的；

（三）胎兒發(fā)育異?；蛱嚎赡苡谢蔚?；

（四）孕早期接觸過可能導致胎兒先天缺陷的物質(zhì)的；

（五）年齡超過三十五周歲的初產(chǎn)婦；

（六）原因不明多次流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)的；

（七）市以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第十七條 生育過嚴重缺陷患兒的婦女，或者夫妻一方屬遺傳性疾病可疑者醫(yī)`學教育網(wǎng)整理，妊娠前應當?shù)绞行l(wèi)生行政部門審批的醫(yī)療保健機構(gòu)進行醫(yī)學檢查和咨詢。

第十八條 醫(yī)療保健機構(gòu)依據(jù)《母嬰保健法》及本辦法的規(guī)定進行的醫(yī)學檢查，應當出具醫(yī)學檢查意見。

第十九條 依照《母嬰保健法》第十八條和第十九條規(guī)定接受終止妊娠手術(shù)或者結(jié)扎手術(shù)的，其費用在公費醫(yī)療或勞保醫(yī)療中全額報銷；不享受公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療的，接受免費服務，費用在當?shù)刎斦艹龅膶ｍ椯Y金中解決；按國家規(guī)定享受休假，休假視為出勤。

第二十條 推行住院分娩。高危孕婦應到有條件的醫(yī)療保健機構(gòu)住院分娩。

因特殊情況沒有住院分娩的，應當由持有合格證的接生員按操作規(guī)程接生。

第二十一條 醫(yī)療保健機構(gòu)依據(jù)接生人員簽署的出生醫(yī)學記錄，出具國家統(tǒng)一制發(fā)的《出生醫(yī)學證明》，并加蓋接生單位的出生醫(yī)學證明專用章。

家庭接生的，由接生員簽署出生醫(yī)學記錄，戶籍所在地的醫(yī)療保健機構(gòu)出具《出生醫(yī)學證明》。

因特殊情況出生的，由其戶籍所在地醫(yī)療保健機構(gòu)審核后出具《出生醫(yī)學證明》。

第二十二條 醫(yī)療保健機構(gòu)應建立孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡和新生兒出生缺陷統(tǒng)計報告制度。

第二十三條 嚴禁對胎兒進行性別鑒定。但醫(yī)學上確有需要的除外。

醫(yī)療保健機構(gòu)認為醫(yī)學上確需進行胎兒性別鑒定的，必須由縣級以上母嬰保健醫(yī)學技術(shù)鑒定委員會出具意見，由同級衛(wèi)生行政部門批準。

第四章 兒童保健

第二十四條 推行母乳喂養(yǎng)，提高嬰兒的母乳喂養(yǎng)率。各單位應為女職工哺乳提供必要的條件。

第二十五條 醫(yī)療保健機構(gòu)應當在衛(wèi)生行政部門劃定的服務區(qū)域內(nèi)，為七周歲以下兒童提供下列保健服務：

（一）對新生兒進行家庭訪視，建立兒童系統(tǒng)保健手冊；

（二）提供母乳喂養(yǎng)、合理膳食等科學育兒知識；

（三）定期進行體格檢查，并對體弱兒進行專案管理；

（四）開展新生兒疾病篩查、診治工作；

（五）為兒童進行乙肝、卡介苗等預防接種；

（六）開展兒童口腔、眼睛、耳及心理保健服務；

（七）防治小兒肺炎、腹瀉、貧血、佝僂、缺碘等疾病；

（八）市以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他服務內(nèi)容醫(yī)`學教育網(wǎng)整理。

第二十六條 衛(wèi)生行政部門應逐步建立新生兒疾病篩查制度，醫(yī)療保健機構(gòu)應逐步開展新生兒疾病篩查服務工作。

第二十七條 衛(wèi)生行政部門對托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作實行統(tǒng)一管理和監(jiān)督。

托兒所、幼兒園實行衛(wèi)生合格證制度。從事嬰幼兒看護、保教的人員，應當按照國家有關(guān)規(guī)定進行健康檢查，取得健康合格證者方可上崗。

第五章 醫(yī)學技術(shù)鑒定

第二十八條 市和區(qū)、縣（市）人民政府設(shè)立母嬰保健醫(yī)學技術(shù)鑒定委員會，其成員由衛(wèi)生行政部門提名，同級人民政府聘任。

第二十九條 母嬰保健醫(yī)學技術(shù)鑒定委員會成員必須具有臨床經(jīng)驗和醫(yī)學遺傳學知識，具備中級以上專業(yè)技術(shù)職務。

第三十條 母嬰保健醫(yī)學技術(shù)鑒定委員會負責本行政區(qū)域內(nèi)有異議的婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷和有異議的下一級醫(yī)學技術(shù)鑒定委員會的鑒定結(jié)論等方面的醫(yī)學技術(shù)鑒定。

第三十一條 母嬰保健醫(yī)學技術(shù)鑒定委員會進行醫(yī)學技術(shù)鑒定時，必須有五名以上相關(guān)專業(yè)鑒定委員會成員參加。

鑒定委員會成員中與當事人有利害關(guān)系的，應當回避。

第三十二條 母嬰保健醫(yī)學技術(shù)鑒定分為市和區(qū)、縣（市）二級鑒定。市母嬰保健醫(yī)學技術(shù)鑒定委員會的鑒定為終局鑒定。

醫(yī)學技術(shù)鑒定的具體程序、辦法和管理。按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第六章 技術(shù)服務許可與監(jiān)督管理

第三十三條 經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門依照有關(guān)規(guī)定審查批準，并取得專項技術(shù)服務許可證的各級婦幼保健院（所）及其他醫(yī)療機構(gòu)和專業(yè)技術(shù)人員，方可承擔規(guī)定范圍內(nèi)的母嬰保健服務。

第三十四條 申請從事母嬰保健技術(shù)服務的醫(yī)療保健機構(gòu)，必須符合國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術(shù)標準。

從事婚前醫(yī)學檢查、終止妊娠手術(shù)、結(jié)扎、助產(chǎn)等技術(shù)服務的，由所在地的區(qū)、縣（市）衛(wèi)生行政部門許可。市衛(wèi)生行政部門直屬醫(yī)療保健機構(gòu)，由市衛(wèi)生行政部門許可。

從事涉外婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、人工授精等技術(shù)服務的，由市衛(wèi)生行政部門許可。

凡經(jīng)審批許可從事涉外婚前醫(yī)學檢查和婚前醫(yī)學檢查的醫(yī)療保健機構(gòu)，應由市和區(qū)、縣（市）衛(wèi)生行政部門向社會公告。

第三十五條 從事婚前醫(yī)學檢查、終止妊娠手術(shù)、結(jié)扎、助產(chǎn)（含家庭接生）等技術(shù)服務的醫(yī)務人員，應當經(jīng)所在地的區(qū)、縣（市）衛(wèi)生行政部門或市衛(wèi)生行政部門考核醫(yī)`學教育網(wǎng)整理，并取得相應的合格證。

從事涉外婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷和人工授精等技術(shù)服務的醫(yī)務人員，應當經(jīng)市衛(wèi)生行政部門考核，并取得相應的合格證。

第三十六條 衛(wèi)生行政部門依照《母嬰保健法》和本辦法頒發(fā)的有關(guān)許可證和合格證書，應當抄送有關(guān)部門備案，并向社會公告，接受有關(guān)單位和公民的查詢和監(jiān)督。

第三十七條 實行母嬰保健監(jiān)督員和檢查員制度?？h級以上衛(wèi)生行政部門聘任母嬰保健監(jiān)督員，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府聘任母嬰保健檢查員，完成衛(wèi)生行政部門交辦的監(jiān)督檢查任務。母嬰保健監(jiān)督員、檢查員的管理按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

市衛(wèi)生行政部門依法對區(qū)、縣（市）衛(wèi)生行政部門管理的母嬰保健工作進行檢查和監(jiān)督。

第三十八條 縣級以上婦幼保健機構(gòu)承擔本地區(qū)母嬰保健業(yè)務工作的質(zhì)量監(jiān)測、技術(shù)指導與信息管理。

第三十九條 醫(yī)療保健機構(gòu)應根據(jù)所承擔的任務配備母嬰保健業(yè)務人員。村衛(wèi)生站應當有專兼職的鄉(xiāng)村醫(yī)生負責母嬰保健工作。

第四十條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)療保健機構(gòu)母嬰保健人員的工資、補貼，應由縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府負責解決。

第四十一條 從事母嬰保健工作的人員應當嚴格遵守職業(yè)道德，為當事人保守秘密。

第七章 法律責任

第四十二條 母嬰保健工作人員違反規(guī)定，出具有關(guān)虛假醫(yī)學證明或者進行胎兒性別鑒定的，由其所在醫(yī)療保健機構(gòu)或衛(wèi)生行政部門給予行政處分；情節(jié)嚴重的，由衛(wèi)生行政部門取消執(zhí)業(yè)資格。

第四十三條 未取得國家頒發(fā)的有關(guān)合格證書，有下列行為之一的，縣級以上衛(wèi)生行政部門應當予以制止，并可處以警告或者一千元以上一萬元以下罰款：

（一）從事婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷或者醫(yī)學技術(shù)鑒定的；

（二）施行終止妊娠手術(shù)的；

（三）出具《母嬰保健法》規(guī)定的有關(guān)醫(yī)學證明的。

前款第（一）項和第（三）項出具的有關(guān)醫(yī)學證明無效。

未取得國家頒發(fā)的有關(guān)合格證書，施行終止妊娠手術(shù)或者采取其它方法終止妊娠，致人死亡、殘疾、喪失或者基本喪失勞動能力的，依照《刑法》第二百三十三條、第二百三十四條醫(yī)`學教育網(wǎng)整理、第二百三十五條的規(guī)定追究刑事責任。

第四十四條 母嬰保健機構(gòu)及其工作人員違反本辦法規(guī)定的，由同級衛(wèi)生行政部門責令限期改正；拒不改正的，對單位負責人和直接責任人給予行政處分。

第四十五條 侮辱、威脅、毆打母嬰保健工作人員和衛(wèi)生行政執(zhí)法人員的，由公安機關(guān)依照《中華人民共和國治安管理處罰條例》予以處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

第四十六條 當事人對行政處罰決定和其他具體行政行為不服的，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。

當事人不申請行政復議，也未提起行政訴訟，拒不履行行政處罰決定的，由作出行政處罰決定的行政機關(guān)依法申請人民法院強制執(zhí)行。

第八章 附 則

第四十七條 本辦法規(guī)定的母嬰保健服務項目的收費標準，由重慶市人民政府制定。

第四十八條 本辦法具體應用中的問題，由重慶市人民政府衛(wèi)生行政部門負責解釋。

第四十九條 本辦法自1998年9月1日起施行。