【針灸學(xué)】

既至目外眥，又至目內(nèi)眥的經(jīng)脈是（）

A.手少陽三焦經(jīng)

B.足少陽膽經(jīng)

C.手太陽小腸經(jīng)

D.手陽明大腸經(jīng)

E.足太陽膀胱經(jīng)

學(xué)員提問：為什么是手太陽小腸經(jīng)？

答案與解析：本題答案為C.

手太陽小腸經(jīng)起于少澤穴、止于聽宮穴，左右各19穴?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】本經(jīng)循行路線：手太陽小腸經(jīng)起于手小指尺側(cè)端，沿手背尺側(cè)上行至腕部，出尺骨莖突直上，沿小臂尺側(cè)外緣上行過尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁間，沿上臂尺側(cè)外緣出肩關(guān)節(jié)，繞行肩胛，交會于督脈大椎穴，再向下入缺盆，絡(luò)于心，再沿食管過膈肌至胃、屬于小腸。由缺盆分出支脈1沿頸部上至面頰，至目外眥轉(zhuǎn)入耳中（聽宮穴）。由頰部分出支脈2上行目眶下，抵于鼻下，至目內(nèi)眥（睛明穴）與足太陽膀胱經(jīng)相接，而后斜行絡(luò)于顴部。根據(jù)手太陽小腸經(jīng)的經(jīng)脈循行，可知其既至目外眥，又至目內(nèi)眥。

因此本題答案選C.

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

邪熱內(nèi)伏，反見四肢厥冷的病機特點是（）

A.陽盛則陰病

B.陰盛則寒

C.陽虛則寒

D.陰損及陽

E.陽盛格陰

學(xué)員提問：為什么是陽盛格陰呢？

答案及解析：本題答案為E.

陽盛格陰又稱格陰。指熱極似寒的一種反常表現(xiàn)?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】病的本質(zhì)屬熱，因邪熱內(nèi)盛，深藏于里，陽氣被遏，郁閉于內(nèi)，不能外透，格陰于外。表現(xiàn)為四肢厥冷，脈象沉伏或服寒藥不納等假寒癥狀。但病人具有心胸?zé)幔共繏兄茻?，身大寒而不欲近衣（不惡寒反惡熱）等反映熱盛本質(zhì)的癥候。其實質(zhì)為真熱假寒?！夺t(yī)宗金鑒？傷寒心法要訣》：“陽氣太盛，陰氣不得相榮也。不相榮者，不相入也，既不相入，則格陰于外故曰陽盛格陰也”。

故本題答案選E.

【中醫(yī)診斷學(xué)】

陰證的舌象為（）

A.舌質(zhì)蒼老

B.舌質(zhì)胖嫩

C.舌質(zhì)紅絳

D.舌有芒刺

E.舌上生癰

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

本題旨在考查陰證應(yīng)包含的內(nèi)容?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】舌質(zhì)蒼老，舌質(zhì)紅絳，舌有芒刺，舌上生癰等舌象表現(xiàn)都為實證或熱證舌象特點，為陽證特征，故不選ACDE.而舌質(zhì)胖嫩為虛證或寒證特征，虛證或寒證均屬于陰證。

故本題答案選B.

【中藥學(xué)】

功效斂陰和營止汗的藥物是（）

A.龍骨

B.白術(shù)

C.酸棗仁

D.白芍

E.麻黃根

學(xué)員提問：為什么不選C？

答案及解析：本題答案選D.

酸棗仁，味酸，酸能收斂，故有斂陰生津止渴之功，還可用治傷津口渴咽干者，可與生地、麥冬、天花粉等養(yǎng)陰生津藥同用?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】但是并無和營的作用。

故本題答案選D.

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

下列哪項不是中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的主癥（）

A.卒然昏仆

B.半身不遂

C.口眼斜

D.語言不利

E.手足拘攣

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題選A.

中風(fēng)分為中經(jīng)絡(luò)與中臟腑兩大類型。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】兩者根本區(qū)別在于中經(jīng)絡(luò)一般無神志改變，表現(xiàn)為不經(jīng)昏仆而突然發(fā)生口眼歪斜、言語不利、半身不遂；中臟腑則出現(xiàn)突然昏仆，不省人事，半身不遂、口舌歪斜、舌強言謇或不語、偏身麻木、神識恍惚或迷蒙為主癥，并常遺留后遺癥，中經(jīng)絡(luò)者，病位較淺，病情較輕；中臟腑者，病位較深，病情較重。

因此本題答案選A.

【中醫(yī)兒科學(xué)】

百日咳咳嗽的特點為（）

A.咳聲清揚，伴流清涕

B.嗆咳連聲，并有回聲

C.咳聲重濁，痰稠色黃

D.咳聲嘶啞，如犬吠樣

E.干咳無痰，口鼻干燥

學(xué)員提問：為什么不選D？

答案及解析：本題選B.

咳聲嘶啞如犬吠狀者，常見于白喉、急喉風(fēng)?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】因此不選D.

本題答案選B.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》2013年第1期（word版下載）