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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》2023年第35期

問(wèn)題索引：

1.如何理解氣隨津脫？

2.鎖喉癰的特點(diǎn)有哪些？

3.急性典型菌痢的臨床表現(xiàn)有哪些？

具體解答：

1.如何理解氣隨津脫？

“吐下之余，定無(wú)完氣”說(shuō)明了

A.水停氣阻

B.氣隨津脫

C.津枯血燥

D.津虧血瘀

E.血瘀水停

【答案】B

【解析】氣隨津脫是指津液大量耗失，氣失其依附而出現(xiàn)暴脫亡失的病理變化。多由高熱傷津，或大汗傷津，或嚴(yán)重吐瀉耗傷津液等所致。如《金匱要略心典·痰飲篇》說(shuō)：“吐下之余，定無(wú)完氣。”[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

2.鎖喉癰的特點(diǎn)有哪些？

結(jié)喉之處腫勢(shì)散漫，堅(jiān)硬灼痛，壯熱口渴，吞咽困難的疾病是

A.頸癰

B.瘰疬

C.發(fā)頤

D.臖核

E.鎖喉癰

【答案】E

【解析】鎖喉癰的臨床特點(diǎn)：鎖喉癰是發(fā)于頸前正中結(jié)喉處的急性化膿性疾病，因其紅腫繞喉故名。又稱猛疽、結(jié)喉癰，俗稱盤頸痰毒。其特點(diǎn)是來(lái)勢(shì)暴急，初起結(jié)喉處紅腫繞喉，根腳散漫，堅(jiān)硬灼熱疼痛，范圍較大，腫勢(shì)蔓延至頸部?jī)蓚?cè)、腮頰及胸前，可連及咽喉、舌下，并發(fā)喉風(fēng)、重舌甚至痙厥等險(xiǎn)癥，伴壯熱口渴、頭痛項(xiàng)強(qiáng)等癥狀[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

3.急性典型菌痢的臨床表現(xiàn)有哪些？

下列哪項(xiàng)不是急性菌痢的典型表現(xiàn)

A.里急后重

B.發(fā)熱

C.嘔吐

D.腹痛

E.黏液便

【答案】C

【解析】急性典型菌痢臨床表現(xiàn)：起病急，有發(fā)熱（體溫可達(dá)39℃或更高）、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液或膿血便，并有頭痛、乏力、食欲減退等全身中毒癥狀。腹瀉多先為稀水樣便，1～2日轉(zhuǎn)為黏液樣膿血便，每日十余次至數(shù)十次，糞便量少，伴有里急后重。體征有腸鳴音亢進(jìn)，左下腹壓痛等。自然病程為10～14日，少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

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