
以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的內(nèi)容,供大家參考,詳細(xì)內(nèi)容如下:
含牙囊腫鑒別診斷
含牙囊腫應(yīng)注意與下列疾病進(jìn)行鑒別:
1.頜骨成釉細(xì)胞瘤
成釉細(xì)胞瘤多向唇頰側(cè)膨隆,表現(xiàn)為多房性,受累牙齒的牙根呈截?cái)嘈晕铡?
2.骨纖維異常增殖癥
多見于上頜骨,呈進(jìn)行性腫大,X線表現(xiàn)為多形型,囊性骨纖維異常增殖癥低密度影像比頜骨囊腫稍高。
含牙囊腫診斷要點(diǎn)
1.發(fā)病年齡在10~39歲。
2.男性比女性多。
3.大多數(shù)含牙囊腫侵犯下頜第三磨牙,其次是上頜恒尖牙、下頜前磨牙和上頜第三磨牙。
4.生長緩慢,初期無自覺癥狀,囊腫較大可引起頜骨膨大,往往是因?yàn)檠例X沒有萌出、缺失、傾斜或錯(cuò)位,在攝取X線片時(shí)被發(fā)現(xiàn)。
5.含牙囊腫偶爾引起疼痛,尤其是合并感染時(shí)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
6.囊腫穿刺可抽出草黃色或淡黃色囊液。
7.在X線片上表現(xiàn)為單房透亮區(qū),伴有未萌出牙的牙冠,囊壁清晰,有骨白線,合并感染時(shí)邊界不清。
含牙囊腫治療原則
應(yīng)采用外科手術(shù)摘除,其中角化囊腫的復(fù)發(fā)率較高,根治術(shù)才是合理的,當(dāng)病變單發(fā)、較小可一次完全切除,囊腫靠近黏膜時(shí),應(yīng)將覆蓋的黏骨膜一并切除,術(shù)中刮凈囊壁后要用腐蝕劑燒灼骨壁,以防止復(fù)發(fā)。
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