【口腔內科學】

咬診主要用于檢查

A.牙髓炎

B.根尖周炎

C.牙隱裂

D.牙本質過敏

E.牙周炎

【正確答案】C

【答案解析】咬診主要用于檢查牙隱裂，方法是將小棉簽放在疑有隱裂的部位，囑患者咬緊或咬合，若牙有隱裂則發(fā)生疼痛，因此C正確。根尖周炎，牙本質過敏和牙周炎時，咬診也可以引起疼痛，但這些疾病的主要診斷方法不是咬診，因此B、D、E錯誤。咬診與牙髓炎的診斷無關，因此A錯誤。本題應選C.

【口腔內科學】

前磨牙楔狀缺損應選用的最佳充填材料是

A.樹脂改性的玻璃離子粘固粉

B.化學固化復合樹脂

C.磷酸鋅粘固粉

D.銀汞合金

E.聚羧酸鋅粘固粉

【正確答案】A

【答案解析】前磨牙的楔狀缺損充填時，材料選擇一方面考慮材料的粘結性能、溶解度和強度等，另一方面也要考慮美容效果。答案列出的材料中，充填前磨牙的楔狀缺損選用的最佳充填材料是樹脂改性的玻璃離子粘固粉，因其有化學性粘結，能釋放氟而預防繼發(fā)齲，顏色接近自然牙色，故應選A；化學固化復合樹脂易變色；銀汞合金要求做固位形，且美容效果不好；磷酸鋅粘固粉和聚羧酸鋅粘固粉雖有一定的粘結性能，但溶解度和強度明顯低于玻璃離子粘固粉，故B、C、D、E均不是最佳答案。本題應選A醫(yī)學教育|網(wǎng)原創(chuàng)。

【口腔內科學】

牙隱裂好發(fā)于

A.下頜第一磨牙

B.上頜第一磨牙

C.下頜第二磨牙

D.上頜第二磨牙

E.上頜前磨牙

【正確答案】B

【答案解析】牙隱裂好發(fā)于中老年患者的后牙咬合面，以上二頜第一磨牙最常見，因此B正確。下頜第一磨牙、下頜第二磨牙、上頜第二磨牙及上頜前磨牙也可發(fā)生隱裂，但不如上頜第一磨牙常見，因此本題應選B醫(yī)學教育|網(wǎng)原創(chuàng)。

【口腔內科學】

嚴重（牙合）面磨損引起顳頜關節(jié)紊亂病的主要原因是

A.頜間垂直距離過短，引起關節(jié)損傷

B.邊緣嵴和發(fā)育溝缺損，導致（牙合）面外形不完整

C.不均勻磨損遺留高陡牙尖，造成咬合創(chuàng)傷

D.牙本質過敏，造成（牙合）力不足，損害關節(jié)

E.長期的咀嚼使（牙合）力應力集中，損害關節(jié)

【正確答案】A

【答案解析】全口牙齒磨損嚴重，牙冠明顯變短甚至呈殘根時，頜間距離過短可出現(xiàn)關節(jié)后壓迫癥狀，導致顳頜關節(jié)紊亂病，故選A；邊緣嵴和發(fā)育溝缺損，（牙合）面外形不完整會影響咀嚼功能和（牙合）力的分布，同時出現(xiàn)食物嵌塞，但并非關節(jié)紊亂病的主要原因，排除B；不均勻磨損遺留高陡牙尖，牙齒在咀嚼過程中受到過大側方咬合力，造成咬合創(chuàng)傷，形成不良咀嚼習慣，對關節(jié)功能有一定影響，但不是主要原因，排除C；牙本質過敏更主要的損害在于刺激牙髓引起牙髓病和根尖周病變，排除D；（牙合）力應力集中對牙支持組織損害更大，排除E.此題選A醫(yī)學教育|網(wǎng)原創(chuàng)。

【口腔內科學】

在臨床上，發(fā)生楔狀缺損的常見頻率順序是

A.中切牙、側切牙、尖牙、雙尖牙、磨牙

B.雙尖牙、尖牙、磨牙、側切牙、中切牙

C.尖牙、中切牙、側切牙、雙尖牙、磨牙

D.尖牙、雙尖牙、磨牙、中切牙、側切牙

E.側切牙、中切牙、尖牙、雙尖牙、磨牙

【正確答案】B

【答案解析】楔狀缺損多見于中年以上患者，由于其因為不恰當?shù)乃⒀婪椒?、特殊牙弓形態(tài)、酸蝕等原因造成，所以最常發(fā)生于前磨牙，其次為尖牙、第一恒磨牙，有時范圍涉及第二恒磨牙以前的全部牙齒，側切牙、中切牙也可發(fā)生，故B正確。此題選B.

2013年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第13期（word版下載）