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哮鳴音發(fā)生機(jī)制:
哮鳴音為連續(xù)性,時(shí)間>20ms 呈樂(lè)性,高調(diào)(頻率>400 Hz)。發(fā)生機(jī)制與干啰音相似,其音調(diào)的高低與原氣道內(nèi)徑的大小無(wú)關(guān)。哮鳴音的發(fā)生決定于氣道的質(zhì)量(mass)、氣道的彈性、氣流的速率及氣道內(nèi)徑的變化。哮鳴音分均勻的醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理單一性音調(diào)和多音調(diào)??删植砍霈F(xiàn),也可全肺聽(tīng)到。多見(jiàn)于呼氣相,也可出現(xiàn)在吸氣相和呼氣吸氣相醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
值得注意的是:①?lài)?yán)重的氣道阻塞可能無(wú)哮鳴音或哮鳴音減少;②呼氣與吸氣相均出現(xiàn)哮鳴音者提示阻塞程度加重;③哮鳴音音調(diào)降低和強(qiáng)度增加表明支氣管痙攣好轉(zhuǎn);④正常肺在最大呼氣末可引起哮鳴音;⑤小氣道阻塞可不出現(xiàn)哮鳴音,因通過(guò)小氣道的氣流量太小,不足以引起氣道振動(dòng);⑥聽(tīng)取哮鳴音的部位在氣管處比在肺野更容易聽(tīng)到;⑦隨著咳嗽而改變特征的異常聲音通常是由分泌物引起。
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