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2013年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第47期

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【生理學(xué)】

下列有關(guān)基礎(chǔ)代謝的敘述哪一項(xiàng)是錯誤的

A.在基礎(chǔ)狀態(tài)下測定

B.兒童高于成人

C.反映人體最低的能量代謝水平

D.臨床常用相對值表示

E.與平均值相差±l0%~l5%屬于正常

【答案】C

【答案解析】

基礎(chǔ)代謝是指人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝;而在單位時(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)代謝,稱為基礎(chǔ)代謝率(BMR)?;A(chǔ)狀態(tài)是指:①受試者要在空腹(清晨未進(jìn)餐以前),且距前次進(jìn)餐l2小時(shí)以上;②必須靜臥0.5小時(shí)以上,以使肌肉處予松弛狀態(tài);③清醒、安靜以排除精神緊張的影響;④環(huán)境溫度保持在20~25℃。由于這種基礎(chǔ)狀態(tài)消除了影響能量代謝的各種因素,人體的各種生理功能較穩(wěn)定醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng),因此,代謝率也較穩(wěn)定。BMR比一般休息時(shí)的代謝率要低8%~l0%,但不是人體最低的代謝率,因?yàn)槭焖瘯r(shí)的代謝率更低。

所以本題正確答案選擇C。

【生理學(xué)】

主動吸收膽鹽和維生素B12的部位是

A.十二指腸

B.空腸

C.回腸

D.結(jié)腸上段

E.結(jié)腸下段

【答案】C

【答案解析】

膽鹽隨膽汁進(jìn)入小腸后,94%以上在回腸末端被重吸收入門靜脈,再回到肝,稱為膽鹽的腸一肝循環(huán);食物中的維生素B12與胃液中的內(nèi)因子結(jié)合后也在回腸解離,維生素B12在此處被吸收入血。

所以本題正確答案選擇C。

【醫(yī)學(xué)微生物學(xué)】

屬于外毒素的特點(diǎn)是

A.為革蘭陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)

B.細(xì)菌裂解后釋放

C.化學(xué)組成為脂多糖

D.可脫毒制成類毒素

E.毒性較弱

【答案】D

【答案解析】

內(nèi)毒素為革蘭陰性菌細(xì)胞壁脂多糖的脂質(zhì)A,細(xì)菌裂解后釋放,性質(zhì)穩(wěn)定,各菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素毒性作用大致相同,但抗原性弱。外毒素是由革蘭陽性菌和少量革蘭陰性菌合成并釋放至菌體外的蛋白質(zhì),性質(zhì)不穩(wěn)定,毒性作用強(qiáng),抗原性強(qiáng),可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素,甲醛脫毒可制備類毒素。

所以本題正確答案選擇D。

【醫(yī)學(xué)微生物學(xué)】

關(guān)于干擾素,錯誤的是

A.誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白

B.具有種屬特異性

C.抗病毒感染具有特異性

D.具有抗腫瘤功能

E.可增強(qiáng)NK細(xì)胞的殺傷活性

【答案】C

【答案解析】

干擾素是病毒或誘生劑刺激細(xì)胞所產(chǎn)生的具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)功能的蛋白質(zhì),通過誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白發(fā)揮效應(yīng),抗病毒作用無特異性。

所以本題正確答案選擇C。

2013年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第47期(word版下載)

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