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肝損傷需做的六大檢查

2013-11-04 11:06 醫(yī)學教育網
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第一大檢查:診斷性腹腔穿刺。利用這種方法可診斷腹腔內臟器破裂,尤其是對實質性器官裂傷的價值很大。一般抽得不凝固血液可認為有內臟損傷。但出血量少時可能有假陰性結果,故一次穿刺陰性不能除外內臟損傷。必要時在不同部位、不同時間作多次穿刺,或作腹腔診斷性灌洗以幫助診斷。

第二大檢查:定時測定紅細胞、血紅蛋白和紅細胞壓積,觀察其動態(tài)變化,如有進行性貧血表現,提示有內出血。

第三大檢查:B型超聲檢查。這種方法不僅能發(fā)現腹腔內積血,而且對肝包膜下血腫和肝內血腫的診斷也有幫助,臨床上較常用。

第四大檢查:X線檢查。如有肝包膜下血腫或肝內血腫時,X線攝片或透視可見肝臟陰影擴大和膈肌抬高。如同時發(fā)現有膈下游離氣體,則提示合并空腔臟器損傷。

第五大檢查:肝放射性核素掃描。診斷尚不明確的閉合性損傷,疑有肝包膜下或肝內血腫者,傷情不很緊急,病員情況允許時可作同位素肝掃描。有血腫者肝內表現有放射性缺損區(qū)。

第六大檢查:選擇性肝動脈造影。對一些診斷確實困難的閉合性損傷,如懷疑肝內血腫,傷情不很緊急者可選用此法。可見肝內動脈分支動脈瘤形成或造影劑外溢等有診斷意義的征象。但這是一種侵入性檢查,操作較復雜,只能在一定條件下施行,不能作為常規(guī)檢查。醫(yī)學教育|網搜索整理

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