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接合菌病的輔助檢查-臨床助理醫(yī)師

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接合菌病的輔助檢查-臨床助理醫(yī)師

1.直接鏡檢在臨床標(biāo)本中可見(jiàn)寬大的、10~15μm寬,絕大多數(shù)無(wú)隔膜、薄壁的菌絲,常呈灶性球根部膨脹和不規(guī)則的分支。刮片、痰和分染色(calcofluor)觀察。從壞死組織,痰或支氣管肺泡沖洗液的臨床標(biāo)本中直接鏡檢發(fā)現(xiàn)毛霉較培養(yǎng)分離更有意義。鏡下本菌與其他真菌,如曲霉屬很容易區(qū)別。

2.真菌培養(yǎng)毛霉目對(duì)營(yíng)養(yǎng)沒(méi)有特別要求,可在不含放線菌酮的常規(guī)真菌培養(yǎng)基上生長(zhǎng)。原代分離培養(yǎng)基中應(yīng)含有氯霉素或慶大霉素。推薦以葡萄糖作為碳源,以銨或蛋白胨作為氮源。一般以含抗生素的沙堡瓊脂作為原代分離培養(yǎng)基,以馬鈴薯瓊脂作為菌種保存和鑒別之用。硫胺是一些菌種唯一需要的生長(zhǎng)因子,如傘枝犁頭霉。大多數(shù)毛霉目產(chǎn)孢豐富,生長(zhǎng)迅速,在幾天內(nèi)可將整個(gè)培養(yǎng)基充滿,并推開(kāi)蓋子醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。然而,有些菌種如雅致節(jié)壺霉和脈管狀瓶霉鑒別相對(duì)困難,因?yàn)樵蛛x中多不能產(chǎn)孢而需傳代至馬鈴薯葡萄糖瓊脂。產(chǎn)孢可以在營(yíng)養(yǎng)缺陷的培養(yǎng)基中刺激,如玉米粉葡萄糖蔗糖酵母提取物瓊脂等。

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