強(qiáng)心苷治療CHF安全范圍小。對藥物的敏感性個(gè)體差異大，中毒癥狀與CHF癥狀不易鑒別，因此毒性反應(yīng)發(fā)生率高，約有20%用藥者會發(fā)生不同程度的毒性反應(yīng)。

　　強(qiáng)心苷的毒性反應(yīng)與藥物抑制Na⁺-K⁺-ATP酶的程度有關(guān)，當(dāng)Na⁺-K⁺-ATP酶的活性抑制＞30%，即可出現(xiàn)毒性反應(yīng)；當(dāng)達(dá)到或超過60-80%，則產(chǎn)生明顯的毒性反應(yīng)。主要是心肌細(xì)胞內(nèi)鈣超載和心肌細(xì)胞低鉀造成。

　　1.胃腸道反應(yīng)：最常見早期中毒反應(yīng)，是由于藥物興奮了延髓催吐化學(xué)感受區(qū)引起。劇烈嘔吐應(yīng)減量或停藥；

　　2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：除一般的中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)外，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|收集整理如出現(xiàn)視覺異常：黃視、綠視、視物模糊等即為中毒先兆，需停藥；

　　3.心臟反應(yīng)：是強(qiáng)心苷最危險(xiǎn)的毒性反應(yīng)，主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常，均需停藥。