昨天上午9點，46歲的浙大御蹕社區(qū)居民姜維捷，像往常一樣來到家門口的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站量血壓。令他意外的是，接待自己的竟是一位高鼻梁、藍眼睛、白皮膚的外國醫(yī)生。

　　昨天，受省衛(wèi)生廳邀請，英國皇家全科醫(yī)師學會全科學醫(yī)生專家格蘭特·布萊爾一行3人來到杭州，在位于浙大御蹕社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的中英社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)合作試點單位進行醫(yī)學交流。

　　■看病前先友好地與病人握手

　　46歲的姜維捷第一次坐在一位外國醫(yī)生面前，顯得有點緊張。他是御蹕社區(qū)的一位重癥高血壓患者，已有30年的高血壓病史了。從去年4月份開始正規(guī)服藥，一直在社區(qū)醫(yī)院看病。

　　姜維捷一落座，布萊爾就微笑著主動伸出右手與他握了握手，氣氛一下子活躍了很多。隨后，布萊爾仔細地為他進行血壓、心肺、眼底等項目的檢查，邊檢查邊詢問他患病有多長時間了，家屬中有沒有類似病癥，是否按醫(yī)囑服藥以及一個月要花多少錢等問題。

　　“這些藥太貴了，一個月要花將近400元錢，有點吃不消。”姜先生拿出自己常用的治療高血壓的藥物，說，“一盒7片就要47元錢。”昂貴的價格讓布萊爾也吃了一驚，他說，在英國，60%的人享受社區(qū)醫(yī)療的免費服務(wù)，主要是老人、孩子和失業(yè)者，他們不需要承擔醫(yī)藥費用；而其他40%的人也只需要在就診前三個月支付6英鎊就可以享用任何藥物，醫(yī)生也會為他們開出最有效但價格便宜的藥物治療。

　　■英國90%的人進社區(qū)醫(yī)院看病

　　去年8月，浙江省衛(wèi)生廳與英國皇家全科醫(yī)師學會建立了中英社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)合作項目，每年通過互相定期的交流來培養(yǎng)我省的全科醫(yī)生與全科護士。其試點單位就在杭州浙大御蹕社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。此次的交流活動不光是讓雙方體驗了在異國的社區(qū)醫(yī)院給人看病的過程，更多的還是制度和經(jīng)驗上的交流和學習。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理對于全世界來講，英國社區(qū)的全科醫(yī)療都是很有特點的。

　　布萊爾告訴記者，英國有很多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點，90%的人會在社區(qū)醫(yī)院里看病，而其他10%的人也是由我們社區(qū)醫(yī)院首診后再送到大醫(yī)院去的。社區(qū)醫(yī)院有居民的全部資料，居民們也很信任社區(qū)醫(yī)院的全科醫(yī)生。在英國，有近一半的醫(yī)生都在社區(qū)工作，共有32000名全科醫(yī)生和22000名護士。布萊爾說：“在社區(qū)醫(yī)院就診的病人很多都是常見病和慢性疾病，比如高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘等。我所在的診所，就有5個醫(yī)生，平均每個醫(yī)生負責近2000個病人。我們跟病人之間都有長期的接觸和交流，所以對他們的病情也很了解。”

　　■建議加強全科醫(yī)生和護士培訓

　　據(jù)浙江省衛(wèi)生行政部門介紹，由于中國全科醫(yī)生起步較晚，目前全國經(jīng)過正規(guī)培訓的全科醫(yī)生也不過4000多名，但發(fā)展與培養(yǎng)全科醫(yī)生與全科護士肯定是今后社區(qū)醫(yī)院的重點工作之一。就培養(yǎng)全科護士問題，省衛(wèi)生行政部門也正在與英國皇家全科醫(yī)師學會進行商談。而布萊爾也提出了建議，他說：“對全科醫(yī)生來說，培訓很重要，而且要花很多時間和精力；其次，護士也應(yīng)該接受更多培訓，在英國，醫(yī)生40%的常見工作都可以由全科護士來做。這樣，可以很好地分配診所的資源，醫(yī)生也可以集中精力做重要的診斷和治療工作。”

　　據(jù)了解，布萊爾是第二次來杭州，去年7月，他曾在炎炎夏日中在杭州工作5天，給大家留下了深刻的印象。此次作為英國皇家全科學會的資深全科醫(yī)生，布萊爾將對我省的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進行考察，并給中國醫(yī)生上培訓課。他還將把此次在杭州的所有經(jīng)歷寫成考察報告，提供給英國皇家全科醫(yī)師學會，作為此次中英合作項目的參考。