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頭孢氨芐泡騰片

2009-07-10 14:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  頭孢氨芐泡騰片在臨床應用時應注意適應癥、不良反應及注意事項。

  【適應癥】本品適用于敏感細菌所致的輕、中度急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染和皮膚軟組織感染等。

  【用法用量】取本品放入溫開水中,待其溶解后飲用??诜扇艘淮?.25~0.5g,每6小時1次。最高劑量每日4g.單純性膀胱炎、皮膚軟組織感染和鏈球菌咽峽炎患者,一次500mg,每12小時1次。小兒按體重一日25~50mg/kg,每6小時1次。皮膚軟組織感染和鏈球菌咽峽炎患者,按體重12.5~50mg/kg,每12小時1次。

  【不良反應】(1)多見胃腸道反應:軟便、腹瀉、胃部不適、食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣等。(2)少見皮疹、藥物熱等過敏反應和頭暈、復視、耳鳴、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)反應。(3)個別心內(nèi)膜炎患者高劑量(每日20~40g,尚加用丙磺舒)服用本品時,可出現(xiàn)血尿、嗜酸粒細胞增多和血清肌酐增高,但停藥后上述反應可迅速消失。(4)偶見血清氨基轉(zhuǎn)移酶增高、抗球蛋白(Coombs)試驗陽性、粒細胞減少和假膜性結(jié)腸炎;罕見溶血性貧血。

  【禁忌】對本品及其他頭孢菌素類過敏者禁用。

  【注意事項】(1)本品與青霉素類或頭霉素(cephamycin)有交叉過敏反應,因此對青霉素類、青霉素衍生物、青霉胺及頭霉素過敏者慎用。(2)肝功能損害者慎用;腎功能減退患者應減少劑量且慎用。(3)有胃腸道疾病史者,特別是潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素相關性結(jié)腸炎者慎用。(4)長期服用本品可致菌群失調(diào),引發(fā)繼發(fā)性感染。(5)對實驗室檢查指標的干擾:抗球蛋白(Coombs)試驗可出現(xiàn)陽性,孕婦產(chǎn)前應用這類藥物,此陽性反應也可出現(xiàn)于新生兒。硫酸銅尿糖試驗可呈假陽性,但葡萄糖酶試驗法不受影響;血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶和血尿素氮可升高;采用Jaffe反應進行血清和尿肌酐值測定時可有假性增高。(6)當一日口服本品的劑量超過4g(以無水頭孢氨芐計)時,應考慮改用注射用頭孢菌素類藥物。

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