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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第14期

2012-02-01 18:28 來(lái)源:
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  【中醫(yī)基礎(chǔ)理論

  連接“肺主呼吸”和“心主血脈”的中心環(huán)節(jié)是( )

  A.經(jīng)脈的相互連接

  B.氣血的相互關(guān)系

  C.心主營(yíng),肺主衛(wèi)之間的相互作用

  D.宗氣的貫通和運(yùn)行

  E.以上都不是

  學(xué)員提問:為什么不選C?

  答案與解析:本題答案為D。

  肺吸入的清氣和脾胃運(yùn)化的水谷精氣結(jié)合而成宗氣,宗氣積聚于胸中,通過肺的作用,出入于咽喉以司呼吸,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] 貫通心脈以行氣血,并通過心脈周流全身,從而維持各臟腑組織器官的功能活動(dòng)。

  因此本題答案選D。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

  【中醫(yī)診斷學(xué)

  陰證的舌象,應(yīng)為( )

  A.舌質(zhì)蒼老

  B.舌質(zhì)胖嫩

  C.舌質(zhì)紅絳

  D.舌有芒刺

  E.舌上生癰

  學(xué)員提問:為什么不選D?

  答案及解析:本題答案為B。

  本題旨在考查陰證應(yīng)包含的內(nèi)容。舌質(zhì)蒼老,舌質(zhì)紅絳,舌有芒刺,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] 舌上生癰等舌象表現(xiàn)都為實(shí)證或熱證舌象特點(diǎn),為陽(yáng)證特征,故不選ACDE。而舌質(zhì)胖嫩為虛證或寒證特征,符合陰證的舌質(zhì)表現(xiàn),故選B為正確答案。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

  【中藥學(xué)

  羌活的功效是( )

  A.祛風(fēng)濕,利水,止痛

  B.祛風(fēng)濕,止痛,清熱解毒

  C.祛風(fēng)濕,止痛,治骨鯁

  D.祛風(fēng)濕,止痛,解表

  E.祛風(fēng)濕,止痛,安胎

  學(xué)員提問:羌活和獨(dú)活的區(qū)別?

  答案與解析:本題答案為D。

  羌活、獨(dú)活功效類似。

  共同點(diǎn):

  祛風(fēng)濕、止痛:風(fēng)寒濕痹。

  解表:風(fēng)寒挾濕表證,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] 頭痛。

  不同點(diǎn):

  羌活:解表力強(qiáng),偏上偏表,善治上半身風(fēng)濕痹痛。

  獨(dú)活:祛風(fēng)濕力強(qiáng),偏下偏里,善治下半身風(fēng)濕痹痛。

  因此本題答案選D。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

  【方劑學(xué)

  患者寇某,形體消瘦,肌膚欠潤(rùn)澤,每日夜間身熱,天亮熱退,飲食尚可,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治宜選用( )

  A.清營(yíng)湯

  B.清骨散

  C.生脈散

  D.犀角地黃湯

  E.青蒿鱉甲湯

  學(xué)員提問:為什么不選D?

  答案及解析:本題答案選E。

  青蒿鱉甲湯:

  【方源】《溫病條辨》

  【組成】青蒿二錢(6g)鱉甲五錢(15g)細(xì)生地四錢(12g)知母二錢(6g)丹皮三錢(9g)

  【用法】水煎服。

  【功用】養(yǎng)陰透熱。

  【主治】溫病后期,邪伏陰分證。夜熱早涼,熱退無(wú)汗,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。

  【配伍意義】本方證為溫病后期,陰虛邪伏所致。治宜養(yǎng)陰透熱。方中鱉甲咸寒,直入陰分,滋陰退熱,入絡(luò)搜邪;青蒿苦辛而寒,其氣芳香,清熱透絡(luò),引邪外出。兩藥相配,滋陰清熱,內(nèi)清外透,使陰分伏熱宣泄而解,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] 共為君藥。即如吳瑭自釋:“此方有先入后出之妙,青蒿不能直入陰分,有鱉甲領(lǐng)之入也;鱉甲不能獨(dú)出陽(yáng)分,有青蒿領(lǐng)之出也。”生地甘寒,滋陰涼血;知母苦寒質(zhì)潤(rùn),滋陰降火,共助鱉甲以養(yǎng)陰退虛熱,為臣藥。丹皮辛苦性涼,泄血中伏火,為佐藥。諸藥合用,共奏養(yǎng)陰透熱之功。

  因此本題答案選E。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

  【針灸學(xué)

  患者,男,50歲。右額面部束帶狀刺痛5天,局部皮膚潮紅,皮疹呈簇狀水皰,排列如帶狀,小便黃,大便干,舌紅苔薄黃,脈弦。治療除取血海、三陰交、太沖外,還應(yīng)加( )

  A.曲池、合谷、大椎

  B.外關(guān)、合谷、俠溪

  C.尺澤、合谷、大椎

  D.風(fēng)池、合谷、膈俞

  E.曲池、合谷、支溝

  學(xué)員提問:為什么不選D?

  答案及解析:本題選E。

  曲池、合谷同屬陽(yáng)明,擅開泄,既可疏風(fēng)解表,又能清瀉陽(yáng)明,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] 風(fēng)邪侵襲、胃腸積熱者用之皆宜。支溝清利三焦,通腑降逆。

  因此本題答案選E。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

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