近日有熱心網(wǎng)友向記者反映，呼和浩特市街頭出現(xiàn)一個(gè)奇怪的現(xiàn)象，內(nèi)蒙古醫(yī)院和內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院被大大小小的藥店所包圍。內(nèi)蒙古新聞網(wǎng)記者隨即對(duì)此展開調(diào)查。位于通道街的內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院對(duì)面，萬(wàn)民、九合永齡堂、惠豐堂等藥店一家挨著一家。記者在內(nèi)蒙古醫(yī)院附近看到，約200米的路段內(nèi)蒙古醫(yī)院被京遠(yuǎn)大藥房、惠豐堂、藍(lán)天、偉康等近10家藥店所包圍。據(jù)說(shuō)還有藥店不斷加入其中，一時(shí)間藥店包圍醫(yī)院的格局更加明朗化。

　　藥店抱團(tuán)發(fā)動(dòng)“包圍戰(zhàn)”

　　越來(lái)越多的藥店如雨后春筍般地冒了出來(lái)，記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，呼和浩特市各大醫(yī)院周圍，只要條件允許，幾乎被眾多的藥店所包圍。出現(xiàn)了幾家或者十幾家藥店包圍一所醫(yī)院的格局。有些藥店甚至以低藥價(jià)公開向大醫(yī)院“叫板”。在一浪高過(guò)一浪的醫(yī)藥降價(jià)潮中，精明的藥店老板開始抱團(tuán)向醫(yī)院發(fā)動(dòng)“包圍戰(zhàn)”。

　　內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院對(duì)面九合永齡堂的一名工作人員說(shuō)：“我們藥店經(jīng)常有在醫(yī)院看完病然后來(lái)這里買藥的顧客。完全一樣的藥，醫(yī)院的價(jià)格比我們的高，很多人拿到醫(yī)院的劃價(jià)單轉(zhuǎn)身就來(lái)了，一樣一樣的對(duì)比。一模一樣的東西，一家的便宜，另一家的貴，你愿意買誰(shuí)的？”

　　目前，呼市的各大藥店都把自己在價(jià)格上的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)得淋漓盡致。雖然小藥店在許多方面都無(wú)法和大醫(yī)院相提并論，但是，藥價(jià)虛高使這些鱗次櫛比地分布在醫(yī)院周圍的藥店正從醫(yī)院巨額的利潤(rùn)中分得一杯羹。

　　藥店為了吸引顧客，經(jīng)常把一些常用藥的價(jià)格和新到藥物的名稱寫在一個(gè)牌子上，高高的掛起來(lái)，讓路人更清楚誰(shuí)的藥價(jià)低，以少花或不花“冤枉錢”。 內(nèi)蒙古醫(yī)院對(duì)面的惠豐堂藥店，在藥店顯眼處高高掛起各種特價(jià)藥的信息及最新的低價(jià)藥名稱及價(jià)格。一些藥店認(rèn)為，藥價(jià)虛高，必須用競(jìng)爭(zhēng)的辦法來(lái)給藥價(jià)“消腫”。

　　患者看病為何不直接在醫(yī)院取藥，而要到外面的藥店？“這里的藥便宜。因?yàn)槭亲再M(fèi)，錢當(dāng)然是能省則省。另外，藥店的服務(wù)好，也不用像在醫(yī)院長(zhǎng)時(shí)間排隊(duì)。” 一位拿著醫(yī)院處方正在買藥的年輕人道出了大多數(shù)到藥店買藥的心理。

　　家住橋靠附近的李老先生告訴記者，他老伴常年臥病在床，是個(gè)“藥罐子”。以前每個(gè)月在醫(yī)院要買400多塊錢的藥，現(xiàn)在他在藥店買，同樣的藥只花300多，每月可以省下100多塊錢。

　　于是就有了一些患者前腳從醫(yī)院出來(lái)，后腳就邁進(jìn)了旁邊的藥店。而且這些人是拿著醫(yī)生的處方來(lái)的。

　　醫(yī)院“隱形處方”防止處方“外逃”

　　在平價(jià)藥店價(jià)格吸引下，部分醫(yī)院處方開始外流。面對(duì)這樣的“挑釁”，醫(yī)院也打響了“反擊戰(zhàn)”——防止處方“外逃”。一些醫(yī)院將劃價(jià)和收費(fèi)合二為一，病人拿到的藥費(fèi)單上只顯示總的藥價(jià)。有的醫(yī)院處方只寫內(nèi)部的藥品代號(hào)，患者和外面的藥店根本無(wú)法“解碼”。

　　內(nèi)蒙古醫(yī)院對(duì)部分患者開具“電子處方”，所有用藥信息都在一張就診卡里，只有醫(yī)院的管理系統(tǒng)能夠讀取里面的信息，患者只有交費(fèi)取藥后才能知道醫(yī)生開了哪些藥。患者想拿這樣的“隱形處方”到外面買藥顯然不太可能。對(duì)此，有些長(zhǎng)期服藥的患者等把從醫(yī)院買的藥吃完后，拿著藥盒再去藥店購(gòu)買。

　　醫(yī)院和藥店圍繞藥品的搏弈已經(jīng)展開。有醫(yī)院大夫稱，藥店的藥品有效成分不足，質(zhì)量無(wú)法保證，醫(yī)院藥價(jià)高于藥店是合乎邏輯的。

　　為了弄清醫(yī)院與平價(jià)藥店的藥品價(jià)格差距到底多大，記者對(duì)醫(yī)院和藥店的藥品價(jià)格進(jìn)行了調(diào)查。桂林三金制藥生產(chǎn)的72片裝三金片，在內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院公示價(jià)格為29.25元，九合永齡堂標(biāo)價(jià)是17元，武漢健民制藥的0.8g×32片健胃消食片醫(yī)院是6.04元，九合永齡堂則為3.2元。第一制藥株式5ml/支的氧氟沙星滴眼液醫(yī)院為31.5元，藥店標(biāo)價(jià)是25.7元。記者了解其他幾家醫(yī)院，情況也基本相似。醫(yī)院的需多藥品價(jià)格比藥店平均約高出40%以上。

　　記者從京遠(yuǎn)大藥房工作人員了解到，藥店并不能阻止患者拿醫(yī)院的處方來(lái)這里購(gòu)藥，這是患者的自主選擇權(quán)。該藥店平均每天約有20名左右的顧客拿著醫(yī)院的處方到這里買藥，加上藥店開出的處方，處方藥的銷售額約占藥店總銷售額的20%.藥店比醫(yī)院的藥價(jià)平均要低40—50%.

　　記者在醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院對(duì)面的萬(wàn)民藥店門前看到，巨幅的廣告向路人展示著最新特價(jià)藥?；葚S堂大藥房對(duì)外打出了B超、不孕癥、內(nèi)外兒科、婦科、男科、中醫(yī)的招牌，功能毅然像醫(yī)院。一墻之隔的國(guó)一堂也不甘示弱，門店上方醒目地打出免費(fèi)打針、輸液、診療的牌匾。功能、設(shè)施日漸完備的藥店，把“戰(zhàn)火”已經(jīng)悄無(wú)聲息地?zé)搅艘恢碧幱趬艛嗟匚坏尼t(yī)院門口。

　　藥店包圍醫(yī)院 百姓得實(shí)惠

　　大量出現(xiàn)的平價(jià)藥店，除了價(jià)格相對(duì)便宜外，方便也是吸引患者的重要原因。到藥店買藥的張先生指著醫(yī)生的處方說(shuō)：與其在醫(yī)院排上幾個(gè)小時(shí)的隊(duì)，劃價(jià)、收費(fèi)、取藥，還不如到藥店來(lái)買，反正都是自己花錢。另一位姓趙的女士說(shuō)，同樣一類藥，藥店里每個(gè)藥價(jià)格標(biāo)得清清楚楚，自己可以根據(jù)醫(yī)藥導(dǎo)購(gòu)的介紹，選擇所需的藥品。而且，藥店的服務(wù)態(tài)度還好。

　　一位不愿透露姓名的大夫認(rèn)為，醫(yī)院的處方外流只是極少的一部分。我國(guó)藥品銷售終端在醫(yī)院，其市場(chǎng)份額占85%以上，平價(jià)藥房的藥品銷售總量太小。其次，我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院的處方藥不允許外流，有公職的醫(yī)保人員也不可能拿著處方到平價(jià)藥店購(gòu)藥，平價(jià)藥店中處方藥比例較低，可供選擇量小。同一種藥品，平價(jià)藥店的有效成分及含量少，價(jià)格相對(duì)也會(huì)降低，治療效果自然減弱。

　　據(jù)了解，藥品在進(jìn)入醫(yī)院時(shí)，會(huì)支付很大的一筆公關(guān)費(fèi)用，而這筆費(fèi)用在藥店相對(duì)少很多，甚至完全沒(méi)有。其次醫(yī)院的負(fù)擔(dān)很重，要養(yǎng)很多人，藥店則沒(méi)有這種壓力，價(jià)格自然可以降下來(lái)。另外醫(yī)院是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的醫(yī)療部門，不像藥店只是賣藥那么單一，藥價(jià)比普通藥店自然會(huì)高。在部分領(lǐng)域，醫(yī)院依舊享有壟斷地位，使“以藥養(yǎng)醫(yī)”長(zhǎng)期存在。

　　有人士分析認(rèn)為，平價(jià)藥店的出現(xiàn)是自由競(jìng)爭(zhēng)的結(jié)果，價(jià)格是競(jìng)爭(zhēng)的第一利器，平價(jià)藥店的出現(xiàn)，對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥銷售模式帶來(lái)很大的沖擊。正是由于平價(jià)藥店的不斷增加，使得平價(jià)藥店圍著醫(yī)院轉(zhuǎn)，以其低價(jià)來(lái)分割醫(yī)院的市場(chǎng)份額。低價(jià)藥店受到了百姓的普遍歡迎，它有望打破醫(yī)院藥品售價(jià)虛高的堅(jiān)冰。藥店抱團(tuán)組成“聯(lián)合艦隊(duì)”已經(jīng)對(duì)處于壟斷地位的醫(yī)院“航母”造成威脅，在眾藥店的“圍攻”下，醫(yī)院也在不斷下調(diào)藥品價(jià)格。

　　記者了解到，全國(guó)各大城市平價(jià)藥店包圍醫(yī)院的現(xiàn)象普遍存在， 醫(yī)院和藥店圍繞藥品的搏弈中，百姓是直接受益者。大量平價(jià)藥店的出現(xiàn)將有力地推動(dòng)醫(yī)藥分離的速度，迫使醫(yī)院加快改革步伐。