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在今年的全國兩會上,醫(yī)療養(yǎng)老依然是各位委員代表關(guān)注的焦點。全國人大代表、雅安市人民醫(yī)院副院長張德明指出,現(xiàn)行的全科醫(yī)師資質(zhì)獲取制度明顯滯后需要改革,為此建議:盡快設(shè)立全科類醫(yī)師資格考試科目,以適應(yīng)全科醫(yī)學(xué)發(fā)展。
據(jù)張德明介紹,全科醫(yī)師承擔(dān)著12項基本任務(wù),關(guān)乎分級診療與公衛(wèi)服務(wù),醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須通過相應(yīng)的國考以獲得執(zhí)業(yè)資格。雖然全科醫(yī)學(xué)已是獨立學(xué)科,全科醫(yī)生的作用不可替代,但在我國現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試科目中,卻沒有全科醫(yī)學(xué)類。醫(yī)生要想成為全科醫(yī)師,只有首先參加臨床類執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試、獲取臨床醫(yī)師資格之后,再通過1年的省級自主轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)或規(guī)范培訓(xùn)。
“沒有全科醫(yī)師資格考試這個風(fēng)向標(biāo)的引領(lǐng),學(xué)生就不愿學(xué)習(xí)全科,高校也不愿開設(shè)全科。而且不設(shè)全科醫(yī)師資格考試,就不會有全科醫(yī)師的考試大綱,讓立志全科的醫(yī)學(xué)生和醫(yī)生群體的主動學(xué)習(xí)與適應(yīng)因沒有標(biāo)準(zhǔn)而變得盲目,自學(xué)質(zhì)量大打折扣。各省自主轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的時段分配、內(nèi)容、方式和標(biāo)準(zhǔn)不一,全科醫(yī)師培訓(xùn)的同質(zhì)化與規(guī)范性受到影響。另外,完成省級轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)后,只能獲得本地認(rèn)可的合格證,而非全國通行的資格證;全科醫(yī)師注冊系統(tǒng)沒有建立,只能由主管部門發(fā)文通知,而非正規(guī)注冊,致全科熱情低迷。”張德明向本網(wǎng)記者分析了現(xiàn)行的全科醫(yī)師資質(zhì)獲取制度明顯滯后的現(xiàn)狀,也強調(diào)出需要改革的迫切性。
為此,張德明建議在現(xiàn)行的醫(yī)師資格考試中,增加全科類執(zhí)業(yè)醫(yī)師和助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試科目,讓符合條件的醫(yī)生直接報名參加全科類國考。在國家層面制定統(tǒng)一的全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)指南,規(guī)范培訓(xùn)時段、內(nèi)容、方式和標(biāo)準(zhǔn),使轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)趨于同質(zhì)化。同時,在醫(yī)師注冊系統(tǒng)中,增加全科醫(yī)師注冊欄目,讓取得資格的全科醫(yī)師正規(guī)注冊。并制定政策激勵醫(yī)學(xué)院校設(shè)立全科醫(yī)學(xué)系或全科專業(yè),鑄就全科醫(yī)生的全程培養(yǎng)體系。
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