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氣管插管術(shù)的操作-臨床醫(yī)師實踐技能考試

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為了幫助即將參加2014年臨床醫(yī)師實踐技能考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了相關(guān)知識點,希望對大家有所幫助。

1、病人仰臥、去枕、頭后仰、解領(lǐng)扣。

2、操作者立于病人頭頂側(cè),左手拇指推下唇及下頜牙齦,使口腔張開,右手握喉鉗的鏡柄,將鉗片從口腔右側(cè)伸入、漸進、漸移向中線,把舌體推向左側(cè),暴露懸臃垂。

3、鏡片沿舌根再深入,同時提起鏡柄,暴露會厭的上緣,鏡片頂端伸至?xí)?,將其挑起暴露聲門。

4、改用左手握鏡柄,固定鏡片位置,右手持氣管導(dǎo)管,由口腔右側(cè)伸入,導(dǎo)管斜面開口對準(zhǔn)聲門,當(dāng)斜面開口已進入聲門時,技出管芯,稍向左或右轉(zhuǎn)向,把導(dǎo)管推入氣管達一定深度,成人一般推進到聲門下3-4cm,小兒酌減,切忌過深,插管深度即門齒至管端深度,約需長至耳垂,再加2cm為準(zhǔn)。

5、放入牙墊,退出喉鉗,試聽二肺呼吸音,以確定導(dǎo)管是否已插入氣管,調(diào)好導(dǎo)管位置,以膠膏將導(dǎo)管及牙墊一起固定于病人的面頰旁。

6、向氣管導(dǎo)管套囊中注入適量空氣(3-5ml),使導(dǎo)管與氣管壁密閉,插管完畢,即接上呼吸器街加壓人工呼吸。

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