醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)，專門(mén)整理了關(guān)于腸瘺的臨床表現(xiàn)是什么？如下：

1.瘺口

腹壁有一個(gè)或多個(gè)瘺口，有腸液、膽汁、氣體或食物排出，是腸外瘺的主要臨床表現(xiàn)。手術(shù)后腸外瘺可于手術(shù)3～5天后出現(xiàn)癥狀，先有腹痛、腹脹及體溫升高，繼而出現(xiàn)局限性或彌漫性腹膜炎征象或腹內(nèi)膿腫。術(shù)后1周左右，膿腫向切口或引流口穿破，創(chuàng)口內(nèi)即可見(jiàn)膿液、消化液和氣體排出。較小的腸外瘺可僅表現(xiàn)為經(jīng)久不愈的感染性竇道，于竇道口間歇性地有腸內(nèi)容物或氣體排出。嚴(yán)重的腸外瘺可直接在創(chuàng)面觀察到破裂的腸管和外翻的腸黏膜，即唇狀瘺；或雖不能直接見(jiàn)到腸管，但有大量腸內(nèi)容物流出，稱管狀瘺。由于瘺口流出液對(duì)組織的消化和腐蝕，再加上感染的存在，可引起瘺口部位皮膚糜爛或出血。

2.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙

腸外瘺發(fā)生后，由于大量消化液的丟失，患者可出現(xiàn)明顯的水、電解質(zhì)紊亂及酸堿代謝失衡。由于機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，分解代謝加強(qiáng)，可出現(xiàn)負(fù)氮平衡和低蛋白血癥。嚴(yán)重且病程長(zhǎng)者，由于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙及大量含氮物質(zhì)從瘺口丟失，患者體重可明顯下降、皮下脂肪消失或骨骼肌萎縮。

3.感染

在腸外瘺發(fā)展期，可出現(xiàn)腸袢間膿腫、膈下膿腫或瘺口周?chē)撃[，由于這些感染常較隱蔽，且其發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加、腹部脹痛等常被原發(fā)病或手術(shù)的創(chuàng)傷等所掩蓋，因此，很難在早期作出診斷及有效的引流。

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