1.關(guān)于甲亢術(shù)后并發(fā)癥的描述，正確的是

A．呼吸困難和窒息多由于排痰不暢

B．喉返神經(jīng)損傷可引起飲水嗆咳

C．喉上神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞

D．甲狀腺危象可出現(xiàn)高熱、脈快

E．手足抽搐是由于損傷了頸交感神經(jīng)

【正確答案】D

【答案解析】甲亢術(shù)后并發(fā)癥包括：①術(shù)后呼吸困難和窒息：多由切口內(nèi)出血壓迫氣管、喉頭水腫、器官塌陷引起；②一側(cè)喉返神經(jīng)損傷引起聲嘶、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可引起失音、呼吸困難、甚至窒息；③喉上神經(jīng)內(nèi)支易損傷引起嗆咳、外支損傷引起聲帶松弛、音調(diào)降低；④術(shù)中誤傷甲狀旁腺引起手足抽搐。

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2.甲亢手術(shù)時(shí)一般需切除腺體的

A．40％～50％

B．50％～60％

C．60％～70％

D．70％～80％

E．80％～90％

【正確答案】E

【答案解析】甲亢一般需切除腺體的80％～90％，腺體切除過多易發(fā)生甲狀腺功能減退，過少易復(fù)發(fā)。每側(cè)腺體保留成人拇指關(guān)節(jié)大小較為恰當(dāng)(3～4g)。

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3.下列判斷甲狀腺功能亢進(jìn)病情程度的最佳指標(biāo)是

A．體重減輕的程度

B．甲狀腺腫大程度

C．食欲亢進(jìn)的程度

D．基礎(chǔ)代謝率增加程度

E．突眼的程度

【正確答案】D

【答案解析】甲狀腺功能亢進(jìn)病情程度通過基礎(chǔ)代謝率測定，基礎(chǔ)代謝率的兩個(gè)指標(biāo)為心率及脈壓。

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4.女性，23歲，因頸部刀割傷來院，查體：頸部橫切口，可聞呼吸聲，呼吸困難，皮下可觸及捻發(fā)音。對此病人重要的急診處理是

A．局部填塞

B．清理呼吸道，保持呼吸道通暢

C．止血

D．縫合傷口，引流

E．吻合神經(jīng)

【正確答案】B

【答案解析】對于呼吸困難的病人，優(yōu)先處理原則即保證呼吸道暢通。

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