小編與大家一起跟著大綱來復(fù)習(xí)！胸髓損傷的臨床表現(xiàn)是外科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

胸髓損傷 僅影響部分肋間肌，對呼吸功能影響不大，交感神經(jīng)障礙的平面也相應(yīng)下降，體溫失調(diào)也較輕微。主要表現(xiàn)為軀干下半部與兩下肢的上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓，以及相應(yīng)部位的感覺障礙和大小便功能紊亂。

1）上胸段（第二至第五）脊髓損傷 患者仍可呈腹式呼吸。損傷平面越低，對肋間肌的影響越小，呼吸功能就越好，除有截癱及括約肌失控癥狀以外，尚有血管運(yùn)動障礙，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)患者坐起時常因位置性低血壓而出現(xiàn)暈厥。

①運(yùn)動改變 損傷平面以下的肋間肌、腹肌、軀干及下肢麻痹，呈截癱狀。②感覺改變損傷平面以下感覺消失。③反射改變 腹壁反射、提睪反射、膝腱反射及跟腱反射發(fā)生障礙。

2）下胸段（第六至第十二）脊髓損傷 ①運(yùn)動改變 在第六至第九胸脊髓受傷時，上段腹直肌的神經(jīng)支配未受損害，具有收縮功能，而中段的和下段的腹直肌則喪失收縮功能。在第十胸脊髓節(jié)段以下?lián)p傷時，由于腹內(nèi)斜肌及腹橫肌下部的肌纖維癱瘓，患者咳嗽時腹壓增高，下腹部向外膨出。下肢呈截癱狀態(tài)。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)②感覺改變 第六胸脊髓受傷時為劍突水平，第七、第八胸脊髓為肋下，第九胸脊髓為上腹部，第十胸脊髓平臍，第十一胸脊髓為下腹部，第十二胸脊髓為腹股溝。③反射改變 上、中、下腹壁反射中樞分別為胸7-8、胸9-10、胸11-12節(jié)段醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)。

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