腹腔膿腫置管引流術(shù)的手術(shù)步驟是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

一.導(dǎo)管法

1.根據(jù)CT或B超檢查確定膿腫位置，選擇距腹壁最近、其間無(wú)內(nèi)臟和大血管處作為穿刺點(diǎn)和穿刺徑路。局部麻醉后用小尖刀在局部皮膚切一小口，然后將套管針經(jīng)探頭孔槽穿刺。

2.進(jìn)入膿腔內(nèi)，拔除針芯，抽出膿液，取樣送常規(guī)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)，繼續(xù)推進(jìn)導(dǎo)管，同時(shí)緩慢退出穿刺針。

3.將導(dǎo)管前端彎曲于膿腔內(nèi)。

二.導(dǎo)絲法

1.先用14號(hào)穿刺針沿超聲引導(dǎo)的方向刺入膿腔，拔去針芯應(yīng)有膿液流出，若無(wú)膿液則須調(diào)整針的方向和深度。

2.抽出膿液后可將導(dǎo)絲從穿刺針孔插入膿腔，再拔除穿刺針，保留導(dǎo)絲。順導(dǎo)絲插入擴(kuò)張管數(shù)次，以擴(kuò)張通道，然后再將引流管套在導(dǎo)絲上，沿導(dǎo)絲插入膿腔，隨后緩緩?fù)顺鰧?dǎo)絲。同時(shí)再稍進(jìn)導(dǎo)管，如膿液經(jīng)導(dǎo)管流出通暢，3.證實(shí)置管成功，最后將導(dǎo)管縫扎固定于皮膚上。

4.留管方法一般都是用縫線將導(dǎo)管固定于皮膚上。另一種方法是取一段尼龍絲在導(dǎo)管置入膿腔前先將尼龍絲的一端緊縛于導(dǎo)管頭端，另一端從距導(dǎo)管頭端3cm的引流側(cè)孔穿入并從導(dǎo)管腔內(nèi)引出。一旦導(dǎo)管置入膿腔后術(shù)者拉緊導(dǎo)管尾端的尼龍絲，將其固定于導(dǎo)管外，導(dǎo)管前端即固定成環(huán)形，可防止導(dǎo)管脫出膿腔。拔管時(shí)，尼龍絲從導(dǎo)管外解開(kāi)，導(dǎo)管前端恢復(fù)豎直形狀后即可拔出。

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