醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2015年第4期

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

有精神互用關(guān)系的兩臟是（）

A.心與肺

B.心與腎

C.肺與脾

D.脾與肝

E.肺與肝

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案與解析：本題答案為B。

心藏神，為人體生命活動(dòng)的主宰，神全可以益精。腎藏精，精舍志，精能生髓，髓匯于腦。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】積精可以全神，使精神內(nèi)守。精能化氣生神，為神氣之本；神能馭精役氣，為精氣之主。人的神志活動(dòng)，不僅為心所主，而且與腎也密切相關(guān)。所以說(shuō)：“心以神為主，陽(yáng)為用；腎以志為主，陰為用。陽(yáng)則氣也、火也。陰則精也、水也。凡乎水火既濟(jì)，全在陰精上承，以安其神；陽(yáng)氣下藏，以安其志”（《推求師意》）。總之，精是神的物質(zhì)基礎(chǔ)，神是精的外在表現(xiàn)，神生于精，志生于心，亦心腎交濟(jì)之義。因此心與腎有精神互用關(guān)系。

故本題答案選B。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

外感穢濁與熱毒之邪相合的舌象是（）

A.白膩苔

B.黃膩苔

C.積粉苔

D.灰黑苔

E.腐苔

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

積粉苔：苔白如積粉，捫之不燥，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】常見于外感瘟疫和內(nèi)癰等病，因外感穢濁不正之氣與熱毒相結(jié)而成。

故本題答案選C。

【中藥學(xué)】

黃連、胡黃連均具有的功效是（）

A.清熱解毒

B.清熱燥濕

C.清熱涼血

D.退虛熱

E.清熱瀉火

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

黃連與胡黃連二藥，均能清濕熱，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】善除胃腸濕熱，可用于濕熱瀉痢。

故本題答案選B。

【方劑學(xué)】

《傷寒論》原著中，半夏瀉心湯證的成因是（）

A.桂枝湯證過(guò)汗

B.桂枝湯證誤下

C.小柴胡湯證誤汗

D.小柴胡湯證誤下

E.大承氣湯證應(yīng)下失下

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

半夏瀉心湯證的形成，在于少陽(yáng)證誤用下法，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】損傷了脾胃之氣，少陽(yáng)邪熱乘虛內(nèi)犯，以致寒熱錯(cuò)雜，氣機(jī)痞塞而成，表現(xiàn)為“但滿而不痛”。

故本題答案選D。

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

冷哮咳痰特點(diǎn)（）

A.臭膿痰

B.痰稠黃膠黏

C.痰稀薄多沫咯吐不爽

D.痰如白沫量多

E.痰黃白相兼

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題選C。

冷哮是由于外感風(fēng)寒，失于表散，外邪犯肺，聚液生痰，或平素已有寒痰內(nèi)伏于肺，遇寒而發(fā)?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】表現(xiàn)為咳嗽氣促，痰稀薄，有哮鳴音，形寒無(wú)汗，怕風(fēng)，舌苔白滑、質(zhì)淡，脈浮、滑、緊。肺氣不利則咳痰不爽。

故本題答案選C。

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