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醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位考試模擬題:臨床面試之腹部損傷的治療原則

2019-03-11 19:26 醫(yī)學教育網
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「面試題」腹部損傷的治療原則。

「參考答案」腹部損傷是臨床上非常常見的一種損傷,可傷及腹部實質性臟器或空腔臟器,導致腹痛、出血、腹膜刺激征、氣腹征等表現(xiàn),及時有效的治療非常關鍵。

第一,進行急救處理。首先處理對生命威脅最大的損傷,呼吸心跳驟停是最危急的病例。

第二,搶救休克。實質性臟器破裂出血伴休克的病人應邊快速補液抗休克,邊準備手術。

第三,病情觀察。在觀察期間需要注意:①不能隨便搬動傷者,以免加重病情;②禁用或慎用止痛劑,以免掩蓋傷情;③暫禁食水,以免有胃腸道穿孔而加重腹腔污染。

第四,必要時進行腹部探查及處理。腹部探查的順序應基本遵循由實質性臟器到空腔臟器的原則,對損傷進行處理時應先處理出血性損傷,再處理穿孔性損傷,并且穿孔性損傷應由下往上處理,即從結腸、回腸、空腸到胃。

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