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一、A1型題

1.細菌性陰道病的診斷標準不包括

A.膿性泡沫分泌物

B.胺臭味實驗陽性

C.陰道分泌物pH>4.5

D.線索細胞陽性

E.勻質、稀薄、灰白色陰道分泌物

正確答案：A

解析：膿性泡沫狀分泌物為滴蟲性陰道炎的典型表現(xiàn)。

2.滴蟲性陰道炎的傳播方式不包括

A.衣物傳播

B.性交傳播

C.公共浴池傳播

D.母嬰垂直傳播

E.不潔器械和敷料傳播

正確答案：D

解析：滴蟲性陰道炎的傳播途徑：①經(jīng)性交直接傳播是主要傳播方式。由于男性感染后常無癥狀，易成為傳染源。②間接傳播經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等傳播。

3.外陰陰道假絲酵母菌的主要傳播途徑為

A.性交傳播

B.內源性傳染

C.垂直傳播

D.接觸傳播

E.呼吸道傳播

正確答案：B

解析：外陰陰道假絲酵母菌作為條件致病菌，主要為內源性傳染。

4.關于外陰陰道假絲酵母菌病，下列哪種說法不正確

A.多發(fā)生在育齡婦女

B.可經(jīng)性生活傳播

C.伴劇烈瘙癢

D.表現(xiàn)為外陰陰道炎癥充血，白帶增多，呈豆腐渣樣

E.陰道分泌物直接涂片鏡檢查到孢子可以確診靈面日

正確答案：E

解析：正常陰道分泌物涂片鏡檢可見少量孢子，只能說明有念珠菌存在，當該菌處于致病狀態(tài)時可看到有大量出芽孢子、假菌絲或菌絲。

5.關于外陰陰道假絲酵母菌病，敘述正確的是

A.陰道假絲酵母菌可分布于正常人消化道、陰道等部位，適于堿性環(huán)境

B.白色假絲酵母菌是條件致病菌，存在于每位女性體內

C.假絲酵母菌感染主要為外源性感染，如接觸污染的衣物等

D.來自腸道的自身假絲酵母菌感染是該病反復感染的主要原因

E.酵母相是該病急性發(fā)作時假絲酵母菌的主要形態(tài)

正確答案：D

解析：念珠菌適于酸性環(huán)境，pH4.5（正常陰道pH是3.8——4.2）。

三、A3/A4型題

（1——2題共用題干）

患者，女，28歲，已婚，一年半前人流1次，平素月經(jīng)正常。因停經(jīng)35天后少量陰道流血1周，下腹隱痛4天來診。婦科檢查，子宮頸口閉、舉痛（+），子宮如正常大小，左側捫及3cm×3cm×2cm大小的包塊，有觸痛。尿HCG（+）。

1.最可能的診斷是

A.月經(jīng)失調

B.先兆流產(chǎn)

C.異位妊娠

D.附件炎

E.不全流產(chǎn)

正確答案：C

解析：有停經(jīng)史，不規(guī)則陰道流血，HCG陽性，附件區(qū)包塊，下腹疼痛，高度懷疑異位妊娠。

2.最合理的處理方式是

A.隨訪尿HCG

B.隨訪子宮大小

C.后穹隆穿刺

D.腹腔鏡檢查

E.診斷性刮宮

正確答案：D

解析：對于非破裂型異位妊娠首選腹腔鏡檢查。

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