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胸部觸診包括哪些步驟?

2025-03-26 17:22 正保醫(yī)學教育網
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胸部觸診是臨床體檢中的一個重要環(huán)節(jié),主要目的是評估胸壁、胸膜和肺部的情況。進行胸部觸診時,通常包括以下幾個步驟:

1.觀察患者體位:確?;颊咛幱谑孢m的位置,一般采取坐位或半臥位,暴露前胸和側胸部。

2.雙手準備:醫(yī)生應用溫暖的手掌輕輕接觸患者的皮膚,避免因手冷而引起患者的不適反應。同時保持手指并攏,用指腹進行觸診。

3.觸診順序:通常先從健側開始,再檢查患側,這樣可以對比兩側的差異。按照從前胸到后背、從上至下的原則依次進行。

4.檢查內容:

- 胸廓對稱性:觀察并觸摸雙側胸壁是否對稱。

- 壓痛:注意有無局部壓痛點,了解疼痛的具體位置及程度。

- 震顫:通過手掌感受呼吸時是否有異常的震顫感。

- 氣管偏移:判斷氣管是否居中,偏向哪一側。

- 胸膜摩擦感:深吸氣時用手指輕壓胸壁,注意有無粗糙或摩擦的感覺。

5.記錄結果:將觸診發(fā)現的情況詳細記錄下來,為后續(xù)診斷提供依據。

在整個過程中,醫(yī)生應保持耐心和細心的態(tài)度,確保操作溫和且準確。同時也要與患者充分溝通,解釋每一步驟的目的,以減輕其緊張情緒。

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