在以下幾種情況下，需要將高血壓患者轉(zhuǎn)診至上一級醫(yī)院：
1. 初次發(fā)現(xiàn)血壓升高，懷疑為繼發(fā)性高血壓時。例如存在腎實質(zhì)性疾病、腎血管病變等可能引起血壓升高的情況。
2. 高血壓合并有心腦腎等靶器官損害或臨床并發(fā)癥者，如急性冠脈綜合征、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死、主動脈夾層、腦卒中、嚴重的心力衰竭等情況。
3. 采用兩種以上降壓藥物規(guī)范治療后，血壓仍未達標；或者患者對現(xiàn)有治療方案不耐受時。
4. 患者出現(xiàn)難以解釋的癥狀或體征，需要進一步檢查明確診斷時。
5. 高血壓急癥：如高血壓腦病、惡性高血壓等情況，需緊急處理和密切監(jiān)測。
6. 妊娠期高血壓疾病以及特殊人群（兒童、青少年）的高血壓問題。
7. 患者有嚴重的心理障礙或精神異常，影響到疾病的管理時。
8. 當基層醫(yī)療機構(gòu)不具備相應(yīng)的診療條件和技術(shù)力量時，也應(yīng)考慮將患者轉(zhuǎn)診至更高級別的醫(yī)院進行診治。