甘肅省”村醫(yī)”轉(zhuǎn)正模式十分具有代表性，也被業(yè)內(nèi)討論頗多，最近，國(guó)家衛(wèi)健委在甘肅召開會(huì)議，將甘肅等省份的基層醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了交流。

近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委基層司在甘肅省白銀市平川區(qū)召開鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。甘肅省、江蘇省、廣東省廣州市、甘肅省白銀市平川區(qū)等8個(gè)地區(qū)作經(jīng)驗(yàn)交流。

國(guó)家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司副司長(zhǎng)諸宏明出席會(huì)議并講話。

諸宏明指出, 近年來各地十分重視鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，積極創(chuàng)新思路和舉措，在提高收入待遇、完善養(yǎng)老保障政策、提高素質(zhì)穩(wěn)定隊(duì)伍等方面取得了突破。

但鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍仍然是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的短板和最薄弱的環(huán)節(jié)，其服務(wù)能力還難以滿足廣大農(nóng)村居民的就醫(yī)需求。

各地要著力補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，不斷穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。

1、完善村醫(yī)養(yǎng)老保障政策

要著力完善養(yǎng)老保障政策。積極協(xié)調(diào)地方政府和財(cái)政等部門切實(shí)履行職責(zé)，加大財(cái)政投入，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。

2、著力保障村醫(yī)收入待遇

要著力保障收入待遇。確?；竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、一般診療費(fèi)和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的落實(shí)。

3、加大村醫(yī)培訓(xùn)力度

要著力提升服務(wù)能力。

組織實(shí)施好基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目，引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參加線上線下培訓(xùn)，提高常見病、多發(fā)病診療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力，為廣大貧困地區(qū)群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

4、緊密型鄉(xiāng)村一體化管理

要著力推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理。各地要充分學(xué)習(xí)借鑒河北、江蘇、甘肅等省的經(jīng)驗(yàn)，大力推進(jìn)人員、財(cái)務(wù)的緊密型鄉(xiāng)村一體化管理。

所謂緊密型鄉(xiāng)村一體化管理，就如甘肅省的管理模式，村衛(wèi)生室與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合為一體，實(shí)現(xiàn)行政、業(yè)務(wù)、人員、藥械、財(cái)務(wù)、績(jī)效考核“六統(tǒng)一”為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)村一體化管理模式。只有各項(xiàng)內(nèi)容統(tǒng)一管理，統(tǒng)一法人，才能真正做到緊密型一體化管理。

5、著力加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)管理

加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)管理和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，促進(jìn)合理用藥，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。

諸宏明副司長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)，要瞄準(zhǔn)健康扶貧主攻方向，填補(bǔ)鄉(xiāng)村兩級(jí)服務(wù)短板。

一是切實(shí)解決村衛(wèi)生室缺乏合格鄉(xiāng)村醫(yī)生問題

各地要認(rèn)真排查，為人員空白村招聘一批合格村醫(yī)，暫時(shí)無法招聘的，可以通過從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派醫(yī)師到村衛(wèi)生室開展巡診、派駐等方式，切實(shí)解決村衛(wèi)生室缺乏合格醫(yī)生的問題，滿足貧困人口就近就醫(yī)需求。

二是實(shí)施好深度貧困地區(qū)鄉(xiāng)村兩級(jí)臨床能力提升項(xiàng)目

各相關(guān)省衛(wèi)生健康行政部門要按照方案要求，認(rèn)真組織實(shí)施，做好項(xiàng)目點(diǎn)的選擇，為項(xiàng)目涉及的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘相應(yīng)衛(wèi)生技術(shù)人員，確保配備的醫(yī)療設(shè)備切實(shí)發(fā)揮作用。

看來，想要解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍問題，必須加緊推動(dòng)鄉(xiāng)村一體化特別是緊密型鄉(xiāng)村一體化，讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室成為一個(gè)整體，人、財(cái)、物等統(tǒng)一化管理，才能盡快提升整體醫(yī)療素質(zhì)，打造一只高水平基層醫(yī)療隊(duì)伍。

來源：基層醫(yī)師公社據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委整理

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