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脈搏強(qiáng)弱的異常
1.洪脈當(dāng)心輸出量增加,動脈充盈度和脈壓較大時,脈搏大有力,稱洪脈,見于高熱病人。
2.絲脈 當(dāng)心輸出量減少,動脈充盈度降低, 脈搏細(xì)弱無力,捫之如細(xì)絲、稱絲脈。見于大出血、休克病人。
3.交替脈 節(jié)律正常而一強(qiáng)一弱交替改變的脈搏。這是由于心肌受損,心室收縮強(qiáng)弱交替所引起,見于高血壓性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌炎等病人。
4.奇脈 吸氣時脈搏顯著減弱、甚至呈消失現(xiàn)象,稱奇脈。奇脈是心包填塞的重要體征之一,主要是由于左心室搏出量減少之故。心包填塞時,吸氣時胸腔負(fù)壓增大使肺循環(huán)血容量增加,但因心臟舒張受限,體循環(huán)向右心室的回流量不能相應(yīng)增加,使肺循環(huán)流入左心的血量減少,左心室搏出量則減少。見于心包積液和縮窄性心包炎。