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鄉(xiāng)村醫(yī)生在治療月經(jīng)不調(diào)的病人的時候可以被病人開溫經(jīng)湯,在這里醫(yī)學教育網(wǎng)的小編為您將溫經(jīng)湯整理如下:
1、溫經(jīng)湯由桂枝湯化裁而來
要談溫經(jīng)湯,得從桂枝湯談起。溫經(jīng)湯里面,組成桂枝湯的五味藥就有了四味,只缺了大棗,可以這樣說,溫經(jīng)湯是由桂枝湯化裁而來。對于桂枝湯,前人有“外證得之,解肌和營衛(wèi);內(nèi)證得之,化氣調(diào)陰陽”的論述,此外還有“營衛(wèi)即血氣,血氣即陰陽”的論述,我們用它來治療內(nèi)科雜病時,可以把處方拆成兩部分來看。一者,陽藥(桂枝、生姜、炙甘草,辛甘化陽);一者,陰藥(芍藥、大棗、炙甘草,酸甘化陰)。月經(jīng)病不外乎氣血的盈虛通滯,臨床運用時我們可以根據(jù)病機的需要進行加減。
2、溫經(jīng)湯方解
溫經(jīng)湯出于《金匱要略。雜病脈證并治》:“婦人年五十所,病下例數(shù)十日不止,暮即發(fā)熱醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理,少腹里急,腹?jié)M,手掌煩熱,唇口干燥,何也?師曰:此屬帶下病。何以故?曾經(jīng)半產(chǎn),瘀血在少腹不去。何以知之?其證唇口干燥,故知之。當以溫經(jīng)湯主之。”下利數(shù)十日乃指下血而言。推求下血不止之原因,是因曾經(jīng)半產(chǎn),留下瘀血阻于少腹,血不循經(jīng)之故。何以知為瘀血阻滯?因有少腹急滿,入暮發(fā)熱,唇口干燥,故知之。蓋下血本無阻礙,何來腹?jié)M,今見少腹脹痛,顯系瘀阻胞宮;入暮發(fā)熱,病在陰分,是瘀血內(nèi)阻,陽氣不能入陰,反浮于外之象;手掌發(fā)熱私事血瘀化熱之征;唇口干燥者,血內(nèi)瘀而不能外榮也。由此可知,本病病機為沖任虛寒,瘀血阻滯,牽涉到氣血津液的盈、虛、通、滯。方中有桂枝、當歸、川芎活血行瘀,亦有吳茱萸、生姜、半夏調(diào)氣行津;有吳茱萸、生姜、桂枝、當歸溫其本寒,亦有丹皮清其標熱;有人參、炙甘草大補元氣,元氣一充則衛(wèi)氣有源,衛(wèi)氣旺盛則攝血有權(quán)。下血日久,陰血已虧,配阿膠合當歸補益營血,麥冬合白芍補充營陰。另外,方中之芍藥、炙甘草長于柔肝緩急,又為經(jīng)脈攣急而設(shè)。
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