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急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)鄉(xiāng)醫(yī)必知

鄉(xiāng)村醫(yī)生在日常接診的過程中經(jīng)常會接診急性闌尾炎的病人,為此了解急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)是很有必要的。為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編為您整理如下:

急性闌尾炎是外科常見的急腹癥,發(fā)病率高,占校醫(yī)院外科住院病種的首位。好發(fā)于20~40歲的青壯年。男性比女性發(fā)病率高,約為2~3:1.該病只要診斷及時治療得當(dāng)絕大多數(shù)可得到治愈。但由于各種原因拖延診治或處理不當(dāng),可導(dǎo)致急性腹膜炎、粘連性腸梗阻等嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至可以危及生命,亦可轉(zhuǎn)為慢性闌尾炎。

1、病因:

(1)特殊生理結(jié)構(gòu)導(dǎo)致闌尾管腔阻塞。闌尾在人體的右下腹部位于回盲部成蚯蚓狀,長約5~8cm,直徑0.5~0.7cm,有狹窄的管腔,游離端為盲端。腸道中的食物殘渣或糞石異物等進入管腔,致其阻塞,腔內(nèi)壓力增加,血運障礙,致炎癥加劇。

(2)胃腸道疾?。杭毙阅c炎、炎性腸病等。

(3)細(xì)菌侵入:多為革蘭氏陰性桿菌及厭氧菌。

2、分型(根據(jù)病程和病理改變):

(1)急性單純性闌尾炎,最輕的,只是充血水腫,病變可逆轉(zhuǎn)。

(2)急性化膿性闌尾炎,不可逆轉(zhuǎn)。

(3)壞疽性及穿孔性闌尾炎。

(4)闌尾周圍膿腫

3、臨床表現(xiàn)

(1)轉(zhuǎn)移性右下腹痛。先在上腹部和臍周,開始時不重,呈陣發(fā)性。數(shù)小時后轉(zhuǎn)移至右下腹部,疼痛加重,部位固定。亦有一開始疼痛就出現(xiàn)在右下腹部。

(2)胃腸道癥狀。惡性、嘔吐、胃腸道不適、腹瀉、納差等。

(3)全身不適。乏力、發(fā)熱等。

(4)右下腹部明顯固定的壓痛、反跳痛或肌緊張。

(5)化驗,血常規(guī)中的白細(xì)胞總數(shù)升高,中心粒細(xì)胞分類升高。

以上就是小編為您整理的有關(guān)鄉(xiāng)醫(yī)必知急性闌尾炎的臨床表現(xiàn),希望能對鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常診療過程提供參考和借鑒。

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