病理學(xué)是西醫(yī)綜合復(fù)習(xí)的重要部分,為了2023年考生能夠全面把握病理學(xué)的復(fù)習(xí)重點(diǎn),小編在此整理了病理學(xué)的??济~解釋?zhuān)┐蠹覍W(xué)習(xí)參考。
1.病理學(xué)(pathology):是一門(mén)研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理改變(包括代謝、機(jī)能和形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變)和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。其目的是認(rèn)識(shí)和掌握疾病的本質(zhì)和發(fā)生發(fā)展的規(guī)律,從而為防治疾病提供必要的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐依據(jù)。
2.流式細(xì)胞分析術(shù)(flow cytometry,F(xiàn)CM):FCM是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的一種新技術(shù)。它可以快速定量細(xì)胞內(nèi)DNA,用于測(cè)定腫瘤細(xì)胞的DNA倍體類(lèi)型和腫瘤組織中 S+G2/M期的細(xì)胞占所有細(xì)胞的比例(生長(zhǎng)分?jǐn)?shù))。測(cè)定腫瘤細(xì)胞的DNA倍體和生長(zhǎng)分?jǐn)?shù)不僅可以作為診斷惡性腫瘤的參考標(biāo)志之一,而且可反應(yīng)腫瘤的惡性程度和生物學(xué)行為。FCM還可應(yīng)用于細(xì)胞的免疫分型,對(duì)臨床免疫學(xué)檢測(cè)起到重要作用。
3.適應(yīng)(adaptation):細(xì)胞和由其構(gòu)成的組織、器官能耐受內(nèi)、外環(huán)境中各種有害因子的刺激作用而得以存活的過(guò)程,稱(chēng)為適應(yīng)。適應(yīng)在形態(tài)上表現(xiàn)為萎縮、肥大、增生、化生。
4.亞致死性損傷(sublethal cell injury):較輕的細(xì)胞損傷是可逆的,即消除刺激血子后,受損傷細(xì)胞可恢復(fù)常態(tài),通常稱(chēng)之為變性或是亞致死性細(xì)胞損傷。
5.萎縮(atrophy):是指已發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官體積縮小,可以伴發(fā)細(xì)胞數(shù)量的減少。
6.肥大(hypertrophy):細(xì)胞、組織和器官體積的增大,稱(chēng)為肥大。
7.增生(hyperplasia):實(shí)質(zhì)細(xì)胞的增多稱(chēng)為增生,增生可導(dǎo)致組織、器官的增大。細(xì)胞增生也常伴發(fā)細(xì)胞肥大。
8.化生(metaplasia):一種分化成熟的細(xì)胞因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟細(xì)胞的過(guò)程稱(chēng)為化生。
9.變性(degeneration):是指細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)受損傷后因代謝發(fā)生障礙所致的某些可逆性形態(tài)學(xué)變化。表現(xiàn)為細(xì)胞漿內(nèi)或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)有各種異常物質(zhì)或是異常增多的正常物質(zhì)的蓄積,每伴有功能下降。
10.細(xì)胞水腫(cellular swelling):或稱(chēng)水變性(hydropic degeneration),是細(xì)胞輕度損傷后常發(fā)生的早期病變,好發(fā)于肝、心、腎等實(shí)質(zhì)細(xì)胞的胞漿。細(xì)胞水腫的主要原因是缺氧、感染和中毒。其發(fā)生機(jī)制是:缺氧時(shí)線(xiàn)粒體受損傷,使ATP生成減少,細(xì)胞膜Na+-K+ 泵功能因而發(fā)生障礙,導(dǎo)致胞漿內(nèi)Na+、水增多。病理變化:電鏡下,胞核正常,胞漿內(nèi)的線(xiàn)粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等腫脹呈囊泡狀。光鏡下,彌漫性細(xì)胞脹大,胞漿淡染、清亮,核可稍大,重度水腫的細(xì)胞稱(chēng)為氣球樣變。肉眼觀,發(fā)生了細(xì)胞水腫的肝、腎體積增大、顏色變淡。去除病因后,水腫的細(xì)胞可恢復(fù)正常。
11.脂肪變(fatty change):細(xì)胞漿內(nèi)甘油三酯(或中性脂肪)的蓄積稱(chēng)為脂肪變或脂肪變性(fatty degeneration)。起因于營(yíng)養(yǎng)障礙、感染、中毒和缺氧等。多發(fā)生于肝細(xì)胞、心肌纖維和腎小管上皮。
12.虎斑心:心肌脂肪變常累及左心室的內(nèi)膜下和乳頭肌,肉眼上表現(xiàn)為大致橫行的黃色條紋,與未脂肪變的暗紅色心肌相間,形似虎皮斑紋,稱(chēng)為虎斑心
13.心肌脂肪浸潤(rùn)(fatty change):心外膜處顯著增多的脂肪組織,可沿心肌層的間質(zhì)向著心腔方向伸入,心肌因受伸入脂肪組織的擠壓而萎縮并顯薄弱,稱(chēng)為心肌脂肪浸潤(rùn),并非脂肪變性。
14.玻璃樣變(hyaline change):又稱(chēng)玻璃樣變性或透明變性(hyaline degeneration),泛指細(xì)胞內(nèi)、纖維結(jié)締組織間質(zhì)或細(xì)動(dòng)脈壁等,在HE染片中呈現(xiàn)均質(zhì)、粉染至紅染、毛玻璃樣半透明的蛋白質(zhì)蓄積。
15.淀粉樣變(amyloidosis):是在細(xì)胞外的間質(zhì)內(nèi),特別是小血管基底膜處,有蛋白質(zhì)-粘多糖復(fù)合物蓄積,并顯示淀粉樣呈色反應(yīng),即遇碘液后變?yōu)樽睾稚?,再遇稀硫酸由棕褐色變?yōu)樯钏{(lán)色。
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