2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試復習內容，相信是考生們關注的問題，醫(yī)學教育網小編整理“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考點速記——膈下/盆腔膿腫/腹腔膿腫的鑒別要點”如下。

【考頻指數】★★

1.病因

膈下膿腫——平臥時位置最低，膿液積聚；

盆腔膿腫——腹腔最低位，膿液積聚。

2.臨床特點

膈下膿腫——全身癥狀重，可刺激膈下產生胸膜炎；

盆腔膿腫——伴直腸膀胱刺激癥狀，直腸指檢可觸及波動性腫物。

3.治療

膈下膿腫——非手術治療，B超引導下穿刺抽膿，手術治療；

盆腔膿腫——非手術治療，經肛門引流，已婚女性經后穹隆引流。

【進階攻略】

該內容考核次數不多，重點集中在臨床表現(xiàn)，其次是治療。注意：盆腔膿腫的首選檢查是直腸指診。如果沒有直腸指檢就選擇B超。膈下膿腫首選：X線片。

【易錯易混辨析】

膈下膿腫——全身癥狀重，可刺激膈下產生胸膜炎；

盆腔膿腫——伴直腸膀胱刺激癥狀，直腸指檢可觸及波動性腫物。

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