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醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí):腎內(nèi)科的實(shí)習(xí)方法

“醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí):腎內(nèi)科的實(shí)習(xí)方法”相信是準(zhǔn)備實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:

腎臟內(nèi)科的實(shí)習(xí)是同學(xué)們的實(shí)習(xí)難點(diǎn)。同學(xué)們之所以感到實(shí)習(xí)困難,主要是由于前面提到的腎臟生理功能復(fù)雜,加上基礎(chǔ)和臨床研究發(fā)展不平衡,致使同學(xué)們不能用有關(guān)的理論知識(shí)去解釋和認(rèn)識(shí)腎臟疾病,因此,在進(jìn)入??茖?shí)習(xí)前,首先要重新溫習(xí)已學(xué)過(guò)的理論基礎(chǔ)知識(shí),如解剖、生理、病生等有關(guān)知識(shí),這對(duì)于搞好??茖?shí)習(xí)十分重要。

在進(jìn)入??茖?shí)習(xí)前還要復(fù)習(xí)教材上的腎臟疾病總論,通過(guò)復(fù)習(xí)了解腎臟疾病的研究?jī)?nèi)容,以及腎臟疾病的分類,這樣不僅有利于從整體上把握和認(rèn)識(shí)腎臟疾病,而且有利于在實(shí)習(xí)中不斷地檢查學(xué)習(xí)的內(nèi)容是否全面,從而調(diào)整實(shí)習(xí)方法。

在實(shí)習(xí)中,應(yīng)該用唯物辯證法認(rèn)識(shí)論的觀點(diǎn)和方法,認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)腎臟疾病,即從理論到實(shí)踐,再?gòu)膶?shí)踐回到理論的哲學(xué)觀點(diǎn)反復(fù)驗(yàn)證和認(rèn)識(shí)腎臟疾病,也就是說(shuō),在實(shí)習(xí)中認(rèn)識(shí)疾病時(shí),首先用學(xué)到的有關(guān)理論知識(shí)去解釋和認(rèn)識(shí)疾病的臨床表現(xiàn),再通過(guò)對(duì)疾病的臨床表現(xiàn)的分析判斷得出理性的判斷,即初步診斷,并提出治療方法,繼而再通過(guò)進(jìn)一步的臨床觀察,驗(yàn)證和修正診斷,完善治療。這種用理論指導(dǎo)實(shí)踐,通過(guò)實(shí)踐完善理論,再進(jìn)一步指導(dǎo)實(shí)踐的方法,是認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)腎臟疾病的正確方法。

掌握研究?jī)?nèi)容和臨床分類,不僅有利于對(duì)所學(xué)的內(nèi)容有一個(gè)整體的認(rèn)識(shí),而且還有利于腎臟疾病診斷與鑒別診斷以及治療,例如,對(duì)于腎小球疾病的患者,我們可以首先判斷是原發(fā)還是繼發(fā),如果確定是繼發(fā),就要進(jìn)一步確定是繼發(fā)于那一系統(tǒng)的疾病,這樣在治療上就可以采取,在治療繼發(fā)病的同時(shí),重點(diǎn)還應(yīng)該放在治療原發(fā)疾病上,只有治好了原發(fā)病,去除了病因,繼發(fā)的腎臟改變才有可能治愈。

也就是說(shuō),在實(shí)習(xí)中,應(yīng)該根據(jù)病情,分清主要矛盾和次要矛盾,抓住主要矛盾,同時(shí)兼顧解決次要矛盾,這種用辯證法的觀點(diǎn)和方法對(duì)待和認(rèn)識(shí)腎臟疾病,是診斷和治療腎臟疾病的重要方法。

深入臨床觀察,是準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)腎臟疾病的有效方法。前面談到,腎臟疾病的臨床表現(xiàn)缺乏特異性,如果僅聽(tīng)病人的訴說(shuō),或滿足于別人發(fā)現(xiàn)的臨床癥狀和體征,而不去進(jìn)行進(jìn)一步的深入的臨床觀察和獨(dú)立思考,人云亦云,不僅學(xué)不到有用的知識(shí),而且極容易導(dǎo)致誤診,給病人帶來(lái)不可挽回的損失。因此,在實(shí)習(xí)中,應(yīng)該做好“四勤”,及腦勤、腿勤、嘴勤和手勤,深入臨床細(xì)致觀察,區(qū)分各種疾病臨床表現(xiàn)的差別,從缺乏特異性的臨床表現(xiàn)中去發(fā)現(xiàn)有價(jià)值的臨床資料,從而達(dá)到準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)疾病的目的。

在學(xué)習(xí)內(nèi)容上,不僅要學(xué)習(xí)臨床醫(yī)生的基本技能和技巧,還應(yīng)該注意有關(guān)??频奶厥鈨?nèi)容學(xué)習(xí)。在體格檢查方面,要注意學(xué)習(xí)腎臟的觸診、腎區(qū)的叩診、腹部腎區(qū)的聽(tīng)診、尿道口、外陰部及陰囊、睪丸、精索、前列腺的檢查方法等等;在治療方面,要注意學(xué)習(xí)掌握有關(guān)水電解質(zhì)平衡的內(nèi)容,掌握好這方面的知識(shí),不僅對(duì)治療腎臟疾病的病人十分重要,而且能夠很好地處理其它臨床科室病人有關(guān)水電解質(zhì)平衡的問(wèn)題;在臨床操作方面,要注意學(xué)習(xí)正規(guī)的導(dǎo)尿術(shù)、腎盂靜脈造影術(shù)、中段尿的留取、三杯試驗(yàn)、尿蛋白的定性檢查、尿比重的測(cè)定等等

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí):腎內(nèi)科的實(shí)習(xí)方法”全部?jī)?nèi)容,想了解更多醫(yī)學(xué)生知識(shí)及內(nèi)容,請(qǐng)點(diǎn)擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)成立至今已有15年,專注醫(yī)學(xué)考試培訓(xùn)教育,已經(jīng)為數(shù)百萬(wàn)學(xué)員提供了考證、從業(yè)和晉升等專業(yè)幫助,贏得了廣大醫(yī)學(xué)從業(yè)人員的認(rèn)可和信賴,未來(lái)我們依然會(huì)為每一位在醫(yī)學(xué)路上不斷前進(jìn)的你,提供便利的學(xué)習(xí)資源及優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

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