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1.特發(fā)性血小板減少性紫癜

目前認(rèn)為成人特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種器官特異性自身免疫性出血性疾病，是由于人體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板自身抗體導(dǎo)致單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞血小板過多，從而造成血小板減少，發(fā)病原因不明確。兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病前通常有病毒感染史。

2.繼發(fā)性血小板減少性紫癜

（1）血小板生成障礙或無效生成1）巨核細(xì)胞生成減少①物理、化學(xué)因素。②骨髓浸潤性疾病。③造血干細(xì)胞病變。④感染性疾病。⑤血小板生成調(diào)控紊亂。⑥遺傳性疾病。2）血小板無效生成見于維生素B12、葉酸缺乏、部分陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿及骨髓增生異常綜合征等。

（2）血小板破壞增加或消耗過多1）免疫性破壞①藥物相關(guān)抗體。②某些免疫反應(yīng)異常疾病。③感染相關(guān)血小板減少。④同種免疫性血小板減少。2）非免疫性破壞血管炎、動脈插管、體外循環(huán)等。3）血小板消耗過多主要見于血栓性微血管病。

（3）血小板分布異常各種原因?qū)е碌钠⒋蟆?

3.血栓性血小板減少性紫癜

各種病因損傷微血管內(nèi)皮細(xì)胞使內(nèi)皮細(xì)胞抗血栓能力降低。