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原發(fā)性肝癌的致病原因與病理改變是怎樣的?

2020-07-04 13:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“ 原發(fā)性肝癌的致病原因與病理改變是怎樣的?”,想必各位考生比較關心,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理詳細內容如下,供各位考生參考學習:

原發(fā)性肝癌的病因

我國肝癌發(fā)病率高是因為我國乙型肝炎患者人數(shù)眾多,丙型肝炎的發(fā)病率近年來亦有明顯上升趨勢[1]。肝癌一般都來源于長期慢性肝病,主要是肝硬化[1]。最常見的危險因素是乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染,其他因素包括吸煙、肥胖、糖尿病及致癌物(如黃曲霉素等)[1]。此外,非酒精性脂質性肝炎也是較常見的危險因素,發(fā)病率約15%[1]。長期酗酒導致的酒精性肝硬化是西方國家終末期肝病(包括肝癌)的首位原因。

原發(fā)性肝癌的病因迄今尚不清楚,根據(jù)高發(fā)區(qū)流行病學調查,以下因素可能與肝癌流行有關。

原發(fā)性肝癌的病理改變

原發(fā)性肝癌從病理學可分為肝細胞型肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)、膽管細胞型肝癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,1CC)及混合型肝癌(mixed hepatocarcinoma,MHC),其中肝細胞型肝癌占到90%;從腫瘤的形態(tài)上可分為結節(jié)型肝癌、巨塊型肝癌和彌漫型肝癌。

原發(fā)性肝癌約4/5為肝細胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC),1/5O為膽管細胞肝癌(cholangio carcinoma),兩者混合的肝癌罕見。

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