2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考“痰飲的辨證論治”中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)易混淆考點

2023-07-24 17:32 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)易混淆考點：痰飲的辨證論治

1.痰飲的辨證論治

辨證	證型	治法	證候特點	代表方
痰飲	脾陽虛弱	溫脾化飲	胃中有振水音，脘腹喜溫畏冷	苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯
痰飲	飲留胃腸	攻下逐飲	水走腸間，瀝瀝有聲	甘遂半夏湯或已椒藶黃丸
懸飲	邪犯胸肺	和解宣利	寒熱往來，胸脅刺痛	柴枳半夏湯
	飲停胸脅	瀉肺祛飲	胸脅疼痛，咳唾引痛	椒目瓜蔞湯合十棗湯
	絡(luò)氣不和	理氣和絡(luò)	胸脅疼痛，如灼如刺，胸悶不舒，呼吸不暢，質(zhì)暗，脈弦	香附旋覆花湯
	陰虛內(nèi)熱	滋陰清熱	咳嗆時作，咯吐少量黏痰，口干咽燥	沙參麥冬湯合瀉白散
溢飲	表寒里飲	發(fā)表化飲	肢體浮腫，惡寒，無汗	小青龍湯
支飲	寒飲伏肺	宣肺化飲	咳逆喘滿不得臥，痰吐白沫量多	小青龍湯
支飲	脾腎陽虛	溫脾補腎	喘促動則為甚，心悸氣短，咳而氣怯	金匱腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯

2.中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)模擬練習(xí)題：

肝硬化患者，出現(xiàn)腎功能衰竭，最可能的原因是

A.脾功能亢進

B.大量腹水

C.感染

D.肝腎綜合征

E.上消化道出血

【正確答案】D

【答案解析】肝腎綜合征指發(fā)生在嚴(yán)重肝病基礎(chǔ)上的腎衰竭，但腎臟本身并無器質(zhì)性損害，又稱功能性腎衰竭。主要見于合并頑固腹水的晚期肝硬化或急性肝功能衰竭的患者。

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