腸內營養(yǎng)在中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中怎么考？考點精講奉上！

腸內營養(yǎng)

腸內營養(yǎng) （EN）是將營養(yǎng)物質經胃腸道途徑供給病人的營養(yǎng)支持方式。當腸功能存在（完好或部分功能）且能安全使用時，就應盡量選用經胃腸營養(yǎng)支持。

注意事項

（1）年齡小于3個月的嬰兒宜采用等張的嬰兒膳。

（2）小腸廣泛切除后宜采用腸外營養(yǎng)（PN）4～6周，以后才能采取逐步增量的EN。

（3）胃部分切除后不能耐受高滲糖的膳食，易產生傾倒綜合征。

（4）空腸瘺不能貿然進行管飼。

（5）處于嚴重應激狀態(tài)，如麻痹性腸梗阻、上消化道出血、頑固性嘔吐、腹膜炎或腹瀉的急性期，均不宜予EN。

（6）嚴重吸收不良綜合征和衰弱的病人在EN以前應予一段時間PN，以改善小腸酶的活力及黏膜細胞的狀態(tài)。

（7）癥狀明顯的糖尿病、接受大劑量類固醇藥物治療及糖代謝異常的病人都不耐受膳食的高糖負荷。

（8）先天性氨基酸代謝缺陷病的兒童不能采用一般的EN膳。 

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