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2023中西醫(yī)助理實(shí)踐技能第一站病例分析:乳腺增生病(乳癖)外科疾病

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2023年中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試備考復(fù)習(xí)到哪一站?離今年中西醫(yī)助理醫(yī)師技能考試已經(jīng)不到兩個(gè)月時(shí)間,作為技能考試第一站考試病例分析,總分值40分。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編匯總結(jié)經(jīng)驗(yàn)整理了考生關(guān)注“第一站病例分析:乳腺增生病(乳癖)外科疾病”。

01
外科疾病-乳腺增生病(乳癖)

病例:

張某,女,35歲,已婚,會(huì)計(jì)。2021年12月17日初診。

患者乳房脹痛2月余,經(jīng)前明顯,行經(jīng)后可有好轉(zhuǎn)。近因女兒考試成績(jī)不佳而情緒焦躁。現(xiàn)癥:乳房脹痛,有腫塊,納差,寐安,二便調(diào)。生育史:孕3產(chǎn)1,流產(chǎn)2次。

查體:雙乳外觀(guān)正常,外上象限可及片狀增生,質(zhì)地較韌,與皮膚和深部組織無(wú)粘連,推之能移,但與周?chē)M織分界并不清楚,有壓痛。腋窩淋巴結(jié)未捫及腫大。舌邊有瘀斑,苔白膩,脈細(xì)澀。

輔助檢查:B超提示:雙側(cè)乳房見(jiàn)不均勻的低回聲區(qū)及無(wú)回聲囊腫。

X線(xiàn)鉬鈀片:邊緣模糊不清的陰影。

答案:

西醫(yī)診斷:乳腺增生

中醫(yī)診斷:乳癖

中醫(yī)證候:痰瘀凝結(jié)證

方劑:失笑散合開(kāi)郁散加減

病例分析考試應(yīng)試小技巧:

第一站:考試時(shí)間短,內(nèi)容多。

要求:抓緊時(shí)間答題,具備良好心理素質(zhì)和保障足夠快的速度,速度如何保證?

——模板+公式=成功

A.病例分析為紙筆作答,應(yīng)試技巧:

考試項(xiàng)目

答題技巧

中醫(yī)疾病診斷

必須把各種疾病的診斷要點(diǎn)記準(zhǔn)確。(注意要寫(xiě)清楚病名,字不能寫(xiě)錯(cuò)。)

中醫(yī)證候診斷

必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫(xiě)得和書(shū)上一樣,如果實(shí)在想不起來(lái)也要根據(jù)自己的理解寫(xiě)上相似證型名。)

西醫(yī)疾病診斷

必須準(zhǔn)確寫(xiě)出疾病名。

西醫(yī)診斷依據(jù)

包括病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等,可根據(jù)題干給出相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行書(shū)寫(xiě)即可。

中醫(yī)治法

一般寫(xiě)2個(gè)詞,8個(gè)字。前4個(gè)字針對(duì)證型,后面4個(gè)字針對(duì)疾病。比如:風(fēng)熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。“疏風(fēng)清熱”針對(duì)風(fēng)熱犯肺證,“宣肺止咳”針對(duì)咳嗽

方劑名稱(chēng)

準(zhǔn)確記憶。必須按照書(shū)上答,沒(méi)有別的辦法。方劑后一定要寫(xiě)上“加減”二字。

藥物組成、劑量及煎服方法

1.組成:不一定把方劑的組成寫(xiě)得很準(zhǔn)確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對(duì)不能出現(xiàn)多個(gè)熱藥。

2.劑量:最好寫(xiě)常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過(guò)量;寫(xiě)清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫(xiě)以免寫(xiě)錯(cuò)扣分。)

3.煎服法:都寫(xiě)“三劑,水煎服,每日一劑,分兩次服”。

西醫(yī)治療

不需要把教材涉及的所有內(nèi)容全部書(shū)寫(xiě)出來(lái),寫(xiě)出治療要點(diǎn)即可。

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2023中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能??紲y(cè)評(píng)

2023中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能實(shí)操口述

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