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2023中西醫(yī)助理實踐技能第一站病例分析:流行性腮腺炎(痄腮)

2023-05-06 14:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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流行性腮腺炎(痄腮)小兒科疾病

04
小兒科疾病-流行性腮腺炎(痄腮)

病例:

朱某,男,6歲,2021年3月23日初診。

患兒發(fā)熱1天,伴雙側(cè)腮部及頜下腫痛,觸之痛甚,張口和咀嚼困難。2周前班內(nèi)有多名學生有類似癥狀。

查體:T:37.9℃,P:100次/分,R:19次/分。雙側(cè)頰部可見以耳垂為中心漫腫,邊緣不清,表面皮膚不紅,有觸痛,咽部輕度充血,雙側(cè)扁桃體無腫大,口腔第2臼齒處頰黏膜可見腮腺管開口紅腫。心率100次/分,律齊,兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。

輔助檢查:血常規(guī):白細胞4.5×109/L,中性粒細胞40%,淋巴細胞58%。血、尿淀粉酶輕度升高,血脂肪酶正常。

答案:

西醫(yī)診斷:流行性腮腺炎

中醫(yī)診斷:痄腮

中醫(yī)證候:邪犯少陽證

方劑:柴胡葛根湯加減

病例分析考試應試小技巧:

第一站:考試時間短,內(nèi)容多。

要求:抓緊時間答題,具備良好心理素質(zhì)和保障足夠快的速度,速度如何保證?

——模板+公式=成功

A.病例分析為紙筆作答,應試技巧:

考試項目

答題技巧

中醫(yī)疾病診斷

必須把各種疾病的診斷要點記準確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯。)

中醫(yī)證候診斷

必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名。)

西醫(yī)疾病診斷

必須準確寫出疾病名。

西醫(yī)診斷依據(jù)

包括病史、癥狀、體征、實驗室檢查等,可根據(jù)題干給出相關內(nèi)容進行書寫即可。

中醫(yī)治法

一般寫2個詞,8個字。前4個字針對證型,后面4個字針對疾病。比如:風熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風清熱,宣肺止咳?!笆栾L清熱”針對風熱犯肺證,“宣肺止咳”針對咳嗽。

方劑名稱

準確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。

藥物組成、劑量及煎服方法

1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。

2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯扣分。)

3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,每日一劑,分兩次服”。

西醫(yī)治療

不需要把教材涉及的所有內(nèi)容全部書寫出來,寫出治療要點即可。

聲明:本文為正保醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學教育網(wǎng)

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