北京中醫(yī)師承內(nèi)分泌與代謝疾病——甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病，2021年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考試備考已經(jīng)開始了，內(nèi)科學(xué)知識是大家必須要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您整理了內(nèi)科學(xué)知識考點(diǎn)，現(xiàn)分享如下，希望可以幫助大家順利備考。輔導(dǎo)課程>>

內(nèi)分泌與代謝疾病

【必備考點(diǎn)】

甲狀腺功能亢進(jìn)癥

1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥以彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves病）為最常見病因。

2.甲亢患者高代謝綜合征的臨床表現(xiàn)：怕熱多汗、皮膚潮濕、低熱、多食善饑、體重銳減和疲乏無力；糖耐量減低或加重糖尿?。谎偰懝檀冀档?。

3.甲狀腺上下極可觸及震顫，聞及血管雜音，為甲狀腺功能亢進(jìn)癥的特異性體征。

4.淡漠型甲亢多見于老年人，起病隱匿，全身癥狀明顯。

5.FT3和FT4：是診斷甲亢的首選指標(biāo)。

6.TSH測定是反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)，尤其對亞臨床型甲亢和甲減的診斷具有更重要意義。

7.甲亢的診斷：高代謝癥狀和體征；甲狀腺腫大；血清TT3、FT3、TT4、FT4增高，TSH減低。具備以上3項(xiàng)診斷即可成立。

糖尿病

1.尿糖為診斷的重要線索，但非糖尿病診斷依據(jù)。糖尿病的診斷依據(jù)為“空腹血糖測定”。

2.糖化血紅蛋白A1（GHbA1）測定：GHbA1可反映取血前8～12周的平均血糖狀況，是監(jiān)測糖尿病病情的重要指標(biāo)。

3.磺脲類藥物治療糖尿?。捍碳ひ葝uβ細(xì)胞分泌胰島素，最常見不良反應(yīng)為低血糖反應(yīng)。

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