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涼膈散

《太平惠民和劑局方》

組成：川大黃  樸硝  炙甘草各二十兩 山梔子仁  薄荷  黃芩各十兩 連翹二斤半 竹葉七片 蜜

功用：瀉火通便，清上泄下。

主治：上中二焦邪郁生熱證。煩躁口渴，面赤唇焦，胸膈煩熱，口舌生瘡，睡臥不寧，譫語狂妄，或咽痛吐衄，便秘溲赤，或大便不暢，舌紅苔黃，脈滑數。

配伍意義：

本方證由臟腑積熱，聚于胸膈所致，故以上、中二焦見證為主。上焦無形火熱熾盛，中焦燥熱內結，此時治療單清上則中焦燥結不得去，單瀉下則上焦邪熱不得解，惟有清瀉兼施方能切中病情，故治宜瀉火通便，清上泄下為法。

方中連翹輕清透散，長于清熱解毒，透散上焦無形之熱，重用為君。配黃芩清胸膈郁熱；山梔通瀉三焦，引火下行；大黃、芒硝瀉火通便，蕩滌中焦燥熱內結，共為臣藥。薄荷清頭目，利咽喉；竹葉清上焦之熱，共為佐藥。甘草、白蜜合而為使藥，既能緩和硝、黃峻瀉之力，又能生津潤燥，還可調和諸藥|醫(yī)學|教育網。

全方配伍，清上與瀉下并行，瀉下是為清泄胸膈郁熱而設，即所謂“以瀉代清”。本方雖有通腑之功，但治療目標在于胸膈煩熱而不在于熱結便秘。因此，對于上、中二焦邪郁生熱而無便秘者亦可使用。

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