實踐技能的復(fù)習(xí)再不準備起來你就要涼涼了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復(fù)習(xí)效率，搜集整理了“中醫(yī)問診技巧|問診模板-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能”的知識點，詳情如下：

1.一般情況

詢問患者的姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、婚否、籍貫、現(xiàn)單位、現(xiàn)住址、郵編、電話號碼（包括固定電話和移動電話號碼）、電子郵箱等信息。

2.主訴

詢問促使病人就診的最感痛苦的癥狀或體征及其持續(xù)或反復(fù)發(fā)作與加重的時間。

3.現(xiàn)病史

圍繞患者的主訴，詢問從其本次起病到此次就診時，疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化和診治的經(jīng)過。具體詢問以下內(nèi)容：

（1）發(fā)病情況 詢問患者發(fā)病的具體時間，起病的方式，有無誘發(fā)因素（如飲食、勞逸、情志、氣候變化等），最初的癥狀及其特點，發(fā)病當時曾做過何種處理（包括自行處理及服藥等）醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)。

（2）病程經(jīng)過 詢問患者從起病到就診時的病情發(fā)展變化情況，以了解患者疾病的演變及發(fā)展趨勢。一般按照發(fā)病時間的先后順序進行詢問。包括在發(fā)病前的先兆癥狀，發(fā)病后某一階段出現(xiàn)哪些癥狀，癥狀的性質(zhì)、程度變化，何時加重或減輕，何時出現(xiàn)新的癥狀，病情變化有無規(guī)律（如晝夜變化，午后癥狀加重，進食油膩飲食或生冷飲食后癥狀變化等），病情緩解的方式（如服藥、休息后多長時間可以緩解），伴隨的癥狀等|醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

（3）診治經(jīng)過 詢問患者患病后至此次就診前所接受過的診斷與治療情況，按時間順序進行詢問。如曾做過哪些檢查，結(jié)果如何；做過何種診斷，依據(jù)是什么；經(jīng)過哪些治療，治療效果及反應(yīng)如何等|醫(yī)學(xué)教[育網(wǎng)。

（4）現(xiàn)在癥狀 詢問患者就診時感到的所有痛苦和不適的癥狀表現(xiàn)。

4.既往史

詢問病人平素的身體健康狀況和過去患?。ò▊魅静。?、手術(shù)、外傷、過敏、預(yù)防注射情況|醫(yī)學(xué)]教育網(wǎng)。

5.個人生活史

詢問病人的個人生活經(jīng)歷、精神情志、飲食習(xí)慣、煙酒或其他嗜好以及生活起居、婚姻生育等情況。

（1）生活經(jīng)歷 詢問病人的出生地點，主要和曾經(jīng)生活的地方等。

（2）精神情志 詢問病人平時的精神、心理、情志狀態(tài)，如開朗、抑郁、焦慮、急躁、多恐善驚等。

（3）飲食嗜好 詢問病人平時的飲食喜愛和嗜好，如喜愛酸、甜、辛辣飲食等。

（4）生活起居 詢問病人平時的生活起居習(xí)慣等|醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)。

（5）婚姻狀況 詢問病人是否結(jié)婚或同居。詢問后者宜慎重，并注意保護患者隱私。

（6）月經(jīng)、生育狀況 詢問病人是否生育、懷孕等。婦女尤應(yīng)詢問月經(jīng)初潮年齡或絕經(jīng)年齡，月經(jīng)周期、行經(jīng)天數(shù)，帶下的量、色、質(zhì)等情況。已婚婦女應(yīng)詢問妊娠次數(shù)、生產(chǎn)胎數(shù)，以及有無流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)史等。

6.家族史

詢問病人父母、兄弟姐妹、子女，以及其他與病人生活關(guān)系密切者，如配偶、同居伴侶等的健康和患病狀況，包括詢問直系親屬的死亡原因。

7.過敏史

詢問病人是否有過敏現(xiàn)象及曾經(jīng)過敏的藥物、食物等，過敏的具體情況包括過敏的癥狀及其持續(xù)時間、加重或緩解因素等。

問現(xiàn)在癥所涉及的范圍較為廣泛，內(nèi)容較多，初學(xué)者可參考“十問歌”進行問診，即“一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五問飲食六胸腹，七聾八渴俱當辨，九問舊病十問因，再兼服藥參機變，婦女尤必問經(jīng)期，遲速閉崩皆可見，再添片語告兒科，天花麻疹全占驗”醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)。

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