動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后護(hù)理是主管護(hù)師考試中可能涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下，希望對(duì)考生備考有所幫助。

1.術(shù)側(cè)手臂應(yīng)適當(dāng)抬高，促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹。

2.每天檢查內(nèi)瘺口是否通暢，在靜脈如觸及震顫、聽到血管雜音就表示瘺管通暢，否則應(yīng)懷疑有血栓形成，應(yīng)立刻與醫(yī)生聯(lián)系并及時(shí)處理。

3.術(shù)后督促患者服用潘生丁或阿斯匹林以防血栓形成阻塞瘺管，術(shù)后1-2天可壓迫作瘺的前臂，每次3-5分鐘左右，然后松開，反復(fù)多次以促進(jìn)靜脈血管的擴(kuò)張。

4.包扎傷口的敷料不可過緊，衣袖要寬松，避免吻合口及該側(cè)手臂不慎受壓，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理禁止在該側(cè)作輸液、輸血和測(cè)量血壓等。

5.內(nèi)瘺的成熟，取決于自身血管條件及手術(shù)情況，若靜脈擴(kuò)張、管壁肥厚、有動(dòng)脈震顫或搏動(dòng)則表示內(nèi)瘺已成熟，一般4-8周可使用，至少應(yīng)在2-3周方可使用。在此之前應(yīng)采用雙靜脈穿刺、暫時(shí)性血管通路或腹膜透析過渡。當(dāng)然，早期的使用更需要加倍的謹(jǐn)慎，否則可能會(huì)損傷內(nèi)瘺，導(dǎo)致并發(fā)癥出現(xiàn)。

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