糞常規(guī)是公衛(wèi)助理醫(yī)師實踐技能第二站會涉及到的知識點，醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料，以便大家更好地復習。

（一）一般性狀

1.鮮血便：見于直腸息肉、直腸癌、肛裂及痔瘡等。

2.柏油樣便：見于消化道出血。

3.白陶土樣便：見于各種原因引起的膽管阻塞患者。

4.膿性及膿血便：當腸道下段有病變。如痢疾、潰瘍性結腸炎、局限性腸炎、結腸或直腸癌常表現為膿性及膿血便，阿米巴痢疾以血為主，血中帶膿，呈暗紅色稀果醬樣醫(yī)|學教育網搜集整理，細菌性痢疾則以黏液及膿為主，膿中帶血。

5.米泔樣便：見于重癥霍亂、副霍亂患者。

6.稀糊狀或水樣便：大量黃綠色稀汁樣便（3000ml或更多），并含有膜狀物時見于假膜性腸炎。

7.細條樣便：多見于直腸癌。

8.氣味：患慢性腸炎、胰腺疾病、結腸或直腸癌潰爛時有惡臭。阿米巴腸炎糞便呈血腥臭味。脂肪及糖類消化或吸收不良時糞便呈酸臭味。

9.綠色糞便：提示消化不良。

10.胨狀便：見于腸易激綜合征。

11.寄生蟲體：蛔蟲、蟯蟲、絳蟲節(jié)片等較大蟲體肉眼即可分辨，鉤蟲體則須將糞便沖洗過濾后方易找到。

（二）顯微鏡檢查

1.白細胞：小腸炎癥時白細胞數量一般<15/HP，細菌性痢疾時可見大量白細胞、膿細胞或小吞噬細胞。過敏性腸炎、腸道寄生蟲病時可見較多嗜酸性粒細胞。

2.紅細胞：當下消化道出血、痢疾、潰瘍性結腸炎、結腸和直腸癌時，糞便中可見到紅細胞。

（三）化學檢查

糞便隱血試驗、膽紅素試驗。

【參考值】陰性。

【臨床意義】對消化道出血鑒別診斷有一定意義。

（四）細菌學檢查

腸道致病菌的檢查主要靠培養(yǎng)分離與鑒定，但有時也作直接涂片檢查。